【摘要】众所周知,医疗保险制度的实施在一定程度上减轻了患者家庭的疾病经济负担,对社会稳定发展具有重要意义。各地政府都十分重视医疗保险基金的运用,而于都县医保局也加强监管,实现医保基金“活水”细流,下面是详细情况。
为实现医保基金的每一分钱都花在刀刃上,真正让需要住院看病的人基金有钱支付。于都县医保局从源头防止基金流失,不定期对转外就医的个人报账进行摸底,对转往医院进行普查和抽查,对转外就医外购药品核查,目的是从“源头”抓好监管,实现医保基金“活水”细流。
一是加强医保基金管理工作人员的政策学习,从正面引导、反面事例教育的方式促进医保基金管理工作人员严格政策、严格手续、严格审批,做到“打铁自身硬”,防止医保基金在政策不清、程序不明、操作不严中流失。二是从医保基金核报出去的每一分钱,都必须有根有据,严格按照“三个目录”在《医保信息管理系统》内输入相关信息(每一笔手术费、床位费、中药费、西药费等住院费,以及门诊费用和外购药品清单)后,再组织相关人员进行会审,防止粗心大意导致医保基金流失。三是由分管领导深入北京、上海、广东、福建、湖南等省市核对转院转诊病人费用有无冒名顶替、虚开药品、不按程序外购药品等现象套取医保基金,真正了从 “源头”抓好监管,防止医保基金无形流失,做到医保基金“活水”细流。
慧择提示:通过以上描述,我们可以得知,于都县医保局不断加强医保基金管理工作人员的政策学习,并严格审查医保基金的运用。这不仅保障了医保基金的安全,还有利于更好地服务参保人,使其能够享受到更加全面的医疗保险待遇。
为实现医保基金的每一分钱都花在刀刃上,真正让需要住院看病的人基金有钱支付。于都县医保局从源头防止基金流失,不定期对转外就医的个人报账进行摸底,对转往医院进行普查和抽查,对转外就医外购药品核查,目的是从“源头”抓好监管,实现医保基金“活水”细流。
一是加强医保基金管理工作人员的政策学习,从正面引导、反面事例教育的方式促进医保基金管理工作人员严格政策、严格手续、严格审批,做到“打铁自身硬”,防止医保基金在政策不清、程序不明、操作不严中流失。二是从医保基金核报出去的每一分钱,都必须有根有据,严格按照“三个目录”在《医保信息管理系统》内输入相关信息(每一笔手术费、床位费、中药费、西药费等住院费,以及门诊费用和外购药品清单)后,再组织相关人员进行会审,防止粗心大意导致医保基金流失。三是由分管领导深入北京、上海、广东、福建、湖南等省市核对转院转诊病人费用有无冒名顶替、虚开药品、不按程序外购药品等现象套取医保基金,真正了从 “源头”抓好监管,防止医保基金无形流失,做到医保基金“活水”细流。
慧择提示:通过以上描述,我们可以得知,于都县医保局不断加强医保基金管理工作人员的政策学习,并严格审查医保基金的运用。这不仅保障了医保基金的安全,还有利于更好地服务参保人,使其能够享受到更加全面的医疗保险待遇。