老年人如何买保险?慧择帮您来挑选!
新制度对预防问题准备不足
新医疗制度对预防问题准备也是不足的。以前的医疗重视预防,单位有定期的体验,有固定的医务室、还有儿童防疫站。这些在新医疗保险中属于门诊的范畴。也就是说要从个人账户中花钱。这样很可能导致:本来应该看的病没看,本来是小病结果耽搁成大病。而国外历来将“预防是控制大病的最有效方法”视为至理名言。
欠缴退休医疗保险问题严重
存在的主要问题包括关闭、破产和困难企业欠缴职工医疗保险严重。全市11个县(市、区)关闭、破产和困难企业约有退休职工29000人,参加职工基本医疗保险11289人,未参加医疗保险17700人。经调查市属23家困难企业约有退休职工10597人,参加城镇基本医疗保险9027人(参加职工医疗保险的大多是省属下划改制企业),未参加城镇职工医疗保险2000余人。
退休职工患病无钱医治
由于企业欠缴职工医疗保险金,职工不能充分享受退休医疗保险待遇。大多数退休职工年龄大、多病,靠几百元退休金维持生活。化县赤水阀门厂一位72岁退休职工患严重肾病,需定期透析治疗,每次要花费上千元,老伴又有冠心病,常年吃药打针,这位退休职工每月只有500多元退休金,家中无积蓄,面对巨额医疗费用,老俩口无法承受。一些退休职工反映,自己为企业奋斗一生,退休后享受不到退休医疗保险待遇,有病无钱医治,还不如一个农民或城镇居民,他们感到党和政府遗忘了他们,有一种失落感。
县(市、区)财政紧张,解决关闭破产和困难企业退休职工医疗保险难度较大。去年市政府办转发了《陕西省劳动和社会保障厅等部门关于解决省属国有企业关闭破产和困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险的意见》,并提出了贯彻意见,但由于财政紧张等原因,县(市、区)基本上未解决退休职工医疗保险问题。
建议和对策
我国目前现行的社会医疗保险政策分为两个部分,一是门急诊费用,二是住院费用。一般来说,门急诊费用约有80%由自己承担。一笔万元左右的住院费用,一般自己承担比例约为30%,而一笔10万元左右的大病住院费用,20%由自己承担。
此外,社会医疗保险还有严格的限制。新药、进口药、贵药都不在社会医保报销范围之内。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、误工费等更不在报销范围内。
由此可见,社会保险是一个在职职工最为基本的保障,仅为社会平均水平。如果高收入者想要获得进一步的养老和医疗保障,则需要通过商业保险来补足。
慧择提示:从种种事例中可以看出,退休医疗保险存在的不足若不及时解决,势必增大社会的不稳定因素。所以,作为民众自己要将目光放的更为长远,避免单纯依靠社会保障,将“鸡蛋放在一个篮子里”,要能够看清商业健康险优势,做好全面保障工作!