厦门未成年医疗保险待遇提高
针对未成年人特殊的用药和治疗需要,厦门市还拟定了未成年人医疗保险增补目录和医疗保险诊疗项目增补目录。颗粒剂、口服散剂、咀嚼片等,都是考虑了儿童用药的特点后作出的人性化补充。诊疗项目增补目录则将一些严重先天性缺陷的功能重建、修复手术,首次列入医疗保险的支付范围。
看病难,而揣着一堆单据从排队报销到拿到钱,也挺不容易。人手一张的社保卡,使这种经历成为了历史。
家住莲花二村的郑女士16岁的女儿在中山医院进行了心内电生理检查和射频消融术,符合医保规定的检查费、治疗费等费用共达14000元,刷了社保卡,她只需支付自费部分的6300元,其他费用由社保机构负责与定点医疗机构结算,无需先用现金垫付。“像我们这样的工人家庭,一次性拿出数万元比较困难,但几千元就轻松多了,政府替百姓想得还真是周到。”
厦门地税局规费处处长苏侦介绍,厦门地税在承担社保费用征收过程中,为了方便未成年人办理参保手续,针对不同人群设计了不同的参保和缴费方案。每年3到5月,在校生可由所在学校统一申请参保,非在校生则由家长携带户口簿原件及复印件到村、居委会办理参保登记。只要符合参保资格,委托账户有足够余额,第二年就可自动继续参保。
厦门未成年医疗保险作用重大
春夏之交,天气多变,孩子稍不注意就感冒发烧。近日,滨中社区的林女士带儿子到医院看病,一个门诊下来,花了100多元。而刷医保卡的话,35%的费用可以报销。“一次门诊就可以省下几十元钱,如住院的话,报销的部分就更多了,没想到一年交50元,就可以享受这么多的待遇,这样的医保,实在。”林女士快人快语。
针对未成年患者以门诊、常见病为主的情况,相对其他人群医保1500元以上的报销底线,从去年7月起,参保的未成年人在门诊就医时,不再有1000元自付金额的起付标准限制,实现了费用报销的“零起点”,所有符合基本医疗保险支付范围医疗费用,根据费用和医院等级的不同,都可以按一定比例予以报销。对连续参保的未成年人,其门诊报销比例在原来的基础上,每满一年提高一个百分点,最高可提高五个百分点。同时,医保统筹基金封顶线由5.3万元上调至7万元。对于超过未成年人医疗保险基金最高支付限额以上的医疗费用,厦门市劳动和社会保障局正在会同财政部门另制定补充医疗保险办法加以解决。
据统计,厦门市仅提高未成年人医保门诊医疗费的报销比例这一项,就可减轻未成年人参保家庭近1000万元的门诊医疗费负担。
慧择提示:厦门未成年人医疗保险待遇的提高,能够最大程度上的减少未成人医疗保险费用,减轻家庭负担。各地未成年医疗保险还需向厦门未成年人医疗保险学习,让未成年人医疗保险更好的保护未成年人成长。