新政规定,在原有恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病等6种门诊规定病种的基础上,将肝硬化(肝硬化失代偿期)、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病等四种疾病门诊治疗纳入基本医疗门诊规定病种医疗保障范围。
按照规定,申报居民医保门诊慢性病的参保居民,应持二类以上定点医疗机构诊断证明、相关病历病情资料及3张一寸照片,自由选择一家二类及以下医保定点医疗机构申请,经市医保中心统一体检、复核审批资格。由于不同病种的治疗标准不同,居民医保新增的4种门诊慢性病规定病种,参保患者申报慢性病的鉴定标准以及申请通过后所能享受到的统筹基金支付标准也各不相同。
慧择提示:郑州市门诊病种报销范围的扩大,减轻了全市城镇居民基本医疗报销的医疗负担,肝硬化、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病等四种疾病门诊也可报销了。