医保救命钱 骗不得
【摘要】医保就像一块肥肉,它一出生就遭到了很多人的惦记,医保骗保行为是屡禁不止。对于大众来说,医保的钱就是人们救命钱!救命钱不可以被任意糟蹋,我们需要保障人们救命钱的安全。但是很多不明白医保意义的人还在肆意的浪费着我们的医保资金。
几年前,还是在手工报销阶段的时候,就曾经出现个别参保人员钻政策空子,利用医保突击开药,然后倒卖给药贩子牟取私利的现象。近两年来,随着社保卡的广泛使用,病人就诊拿药更加方便,在医院窗口结账时医保就直接支付报销的金额了,省去了手工报销的环节,这也让更多人有感于开药的便利和廉价,于是又有参保人员动起了歪心思,采取超量开药、重复开药的办法,开出大量药品出售牟利。
在严厉打击骗保行为专项治理检查中,医保部门发现个别参保人员存在使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、糖尿病、高血压病、胃溃疡等疾病的药品,如复方丹参片、华佗再造丸、脑心通、通心络、阿卡波糖、胰岛素等,开出的药品除了自己使用之外,剩余的送给家人和外地亲戚使用。竟然还有个别参保人员重复、超量开取这些药品用于泡脚,将大家的救命钱拿来做保健,令人十分气愤。
在大医院,对于骗保行为向来有着严格的监督审核系统,但在信息系统、监督管理方面相对落后的社区医院,则更容易出现这种现象。由于老年人体弱多病,医疗费用明显高于在职职工,并且在社区就诊的比重较高。而目录的调整,必然增加医疗费用的支出,科学管理基金尤其重要。医保部门的担忧并非多余。
慧择提示:屡禁不止的骗保行为该如何去彻底的解决?靠的是人们医保意识的提高,靠的是医保监督体制的完善,靠的是医保资金科学的管理体系建设。
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