引言
家里有85岁以上长辈的朋友,是不是都在犯愁:年纪这么大了,人身保险还能买吗?到底该怎么选才合适呀?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 按健康状况挑险种
身体有长期基础病的,比如高血压、糖尿病、冠心病这些常见老年病,直接选健康告知宽松的险种就对了,别硬投健康要求严的产品,投了也过不了,还白耽误功夫。我给你说个真事儿,去年我邻居家86岁的陈奶奶,有十多年的高血压,平时一直吃药控制,儿女想着给她买份保险安心,一开始没摸清楚门道,找了个健康要求严的去投,核保加折腾花了小半个月,最后还是被拒保了,一家人都挺泄气。后来改找健康告知宽松的,只问了有没有得过大病,没卡着高血压这一项问,陈奶奶符合要求,没一周就承保了。今年春天陈奶奶在小区遛弯踩滑摔了,髋关节骨裂住院做手术,花了不少钱,最后按条款赔了大部分治疗费,儿女都说这钱花得值,要是当初死磕严告知的产品,现在还没地方报呢。
身体完全健康,没有基础病、连吃药都很少的长辈,可以选保障责任稍全一点的,不用只盯着宽松告知的窄范围保障。比如楼下张大爷今年87岁,平时天天早起打太极,吃饭香睡觉稳,体检各项指标都正常,儿女就给他选了覆盖意外和轻症责任的综合类人身险,保费虽然比单一意外险稍贵一点,但能多添一层保障,心里更踏实。
得过重大疾病、现在已经康复的85岁以上老人,就选不需要问询既往重症病史的产品,别隐瞒病史投保,隐瞒了之后真出事也赔不了,反而亏了保费。之前有个88岁的刘爷爷,前几年得了癌症治好了,儿女想给他投保,一开始想着瞒下病史算了,后来听了建议,直接选了不问既往重症的产品,顺利投上,现在平时拿点药都能按条款报,也没什么纠纷。
行动长期不便、常年卧床的长辈,优先选专门针对这类人群开放投保的险种,很多普通险种不对这类人群开放投保,别瞎找,直接问清楚承保职业和身体条件,符合要求再投。比如我远房亲戚家的89岁赵爷爷,脑血栓之后半身不遂一直卧床,找了好几个普通意外险都不让投,后来找了对卧床老人开放的人身险,顺利投上,前段时间长褥疮住院治疗,也顺利拿到了赔付。
最后再给你提个醒,不管身体状况怎么样,健康告知怎么问就怎么答,问什么说什么,没问到的不用主动说,别给自己添没必要的麻烦,也别抱着侥幸心理隐瞒重要病史,最后吃亏的还是自己。

图片来源:unsplash
二. 优先选实用保障
先给大家说第一个结论,85岁以上老人选保障,别追求花里胡哨的大而全,先抓日常高频风险的保障,性价比更高,也更贴合老人的实际需求。
85岁以上长辈大多腿脚不灵便,骨质疏松也比较常见,日常在家做饭被烫伤、洗澡滑倒、出门遛弯摔一跤,都是特别常见的事儿。咱们小区就有个86岁的刘爷爷,平时身体挺好,每天都要绕着小区走两圈,上个月下雨路滑,下楼扔垃圾的时候没站稳摔了一跤,小腿骨裂,光住院治疗加固定支具就花了快一万八,子女本来还在发愁这笔开销,想起之前给爷爷买的意外医疗保障,提交了医院的单据之后,很快就报了将近一万块,一下子减轻了大半负担。
所以第一个建议,一定要先配上意外医疗类保障。这类保障价格不高,一年几百块就可以拿到不错的额度,专门覆盖老人日常意外受伤的门诊、住院治疗费用,刚好踩中85岁以上老人最高发的风险点,实用性拉满。哪怕经济条件一般,挤出几百块配一个,遇上事儿也不用全自己扛。
要是经济条件宽松一些,长辈身体也还允许,可以加上针对老年特定高发问题的保障。举个例子,87岁的陈奶奶,女儿条件不错,给母亲配完意外保障之后,又选了覆盖老年高发健康问题的保障,今年陈奶奶查出相关问题,拿到的赔付刚好覆盖了后续的护理和调理费用,不用动老太太自己攒的养老钱,子女也不用一下子掏一大笔,两头都轻松。这个建议只给条件允许的朋友,要是预算有限,先把意外保障配齐,再考虑这个就好。
别乱买那种宣传覆盖很多病种的长期寿险,大多对高龄老人限制多,要么保费很高,要么很多情况都赔不到,花了冤枉钱还得不到对应保障。也不要想着给85岁以上老人买分红类的险种,这类产品侧重收益,保障力度弱,对高龄老人来说完全不实用,不如把预算都花在实打实的风险保障上。
最后再提醒一句,买的时候一定要看清楚保障的报销范围,能覆盖社保外用药的优先选,很多意外受伤用的进口钢板、外用耗材,社保报不了,有这类保障就能多报不少,真遇上事儿才知道有用。
三. 认准宽松投保条件
直接看第一个要点:尽量选免体检的投保要求,别找需要全套体检的产品折腾老人。85岁以上的长辈本来身体就容易有各种小不舒服,折腾大半天去医院做全身体检,不说来回奔波受累,万一查出点新问题,不仅买不了保险,还给老人添心理负担。之前有个案例,家住杭州的陈阿公今年86岁,晚辈一开始找了个需要全面体检的产品,阿公爬三楼去体检中心抽了五管血,当天下午就头晕血压高,折腾了一周才缓过来,最后还因为肺上的小结节被延期承保,白忙活一场。后来晚辈改选了免体检的产品,只需要回答几个简单的健康问题,不用跑医院,填完资料交完费第二天就生效了,阿公也没遭罪。
第二个要点:要看清楚年龄限制,别白忙活填资料。不少人身保险的投保年龄上限卡在80岁,少数能放宽到85岁以上,你找的时候得先看清楚页面上写的投保年龄范围,确认能接纳85岁以上的人群再往下走流程,省得浪费时间填一堆信息,最后到承保一步才发现年龄超了被拒。比如北京的小周给87岁的爷爷买保险,一开始没看年龄要求,填了半小时个人信息、健康告知,提交之后直接弹出年龄不符合要求,白浪费了一个多小时,后来提前找了明确写明接受85岁以上人群投保的产品,五分钟就填完了。
第三个要点:健康告知要找问得少的,别选一问几十条的。85岁以上长辈几乎都有血压、血糖方面的老毛病,要是健康告知列了几十条,挨个核对下来,很容易因为某一项小毛病被拒保。选那种只问三五个核心问题的健康告知就行,一般只问有没有确诊过严重重疾、有没有半年内住过院这类大问题,日常的高血压、糖尿病只要控制稳定都能直接投。广州的刘女士给88岁的外婆买保险,外婆患高血压十五年了,一直吃药控制得不错,一开始找了个健康告知问了二十多条的,里面明确问到了高血压直接拒保,后来换了一个健康告知只问四条的,没问到日常控制稳定的高血压,顺利承保了,上个月外婆摔了之后也顺利拿到了赔付。
第四个要点:优先选流程简单的线上投保,别折腾老人跑线下网点。现在很多产品都能在线上直接操作,晚辈帮着填资料就行,不用让老人亲自跑柜台签字,家住县城小镇的也能办,不用来回跑城区。重庆的小吴老家在县城,爷爷今年89岁,行动不便出门难,一开始想找线下业务员办理,业务员说必须要老人亲自到场签字,小吴开车回去接爷爷折腾了大半天,爷爷坐了两个小时车累得不行,后来换了线上投保的产品,小吴在自己工作的城市就帮爷爷填完了所有资料,核对好信息之后直接缴费生效,连面都不用跑,省了好多力气。
最后要提一句,别轻信需要提供一堆复杂检查报告的产品,能接受用日常常规体检报告的就选这类,不用专门去做新检查,省时间也省费用,对老人和晚辈都方便。
四. 留心赔付相关细节
先给大家说第一个要留心的点,赔付范围一定要一条条看清。别光听销售说啥都能报,就稀里糊涂签字,一定要看清楚哪些情况能赔,哪些是不赔的。
比如86岁的陈爷爷,之前听销售说摔了碰了都能赔,就买了一款,结果后来爷爷骑车去菜市场买菜被车刮倒受伤,去找保险公司申请赔付才发现,条款里明确写了第三方全责的交通意外不赔,最后只能自己找肇事方处理,没拿到保险的补偿。所以买之前一定要把免责条款一条一条捋明白,别漏看任何一项。就拿常见的情况来说,有的意外险不赔高空坠物导致的意外,有的不赔在自家院子摔倒之后引发的并发症治疗,这些都得提前看清楚,别等出事了才后悔没仔细看。
第二个要留心的点,就是赔付申请的流程麻不麻烦。85岁以上的老人,大多腿脚不方便,子女也不一定天天都在身边陪着,要是赔付流程特别复杂,跑好几趟保险公司都办不完,那真的太折腾人了。
就说去年遇到的例子,88岁的刘奶奶在家滑跤摔成骨裂,子女都在外地工作,只能请假回来帮着办赔付。结果买的那款保险要求必须本人到线下网点交材料,还得开好几份纸质证明,来回跑了三趟,折腾了快一个月才交齐材料,子女来回的路费、请假扣的工资,都快赶上赔付的钱了。所以选的时候,优先挑支持线上传材料、能让子女代办的,最好不用老人亲自跑线下,这样申请起来省心得多。
第三个要留心的点,是赔付到账的时效。老人年纪大了,万一需要紧急治疗,手里得有现钱应急,要是赔付一直拖拖拉拉不到账,反而耽误事儿。好多人买的时候没人说时效,等申请了才知道要等一两个月才能拿到钱,这对急着交医药费的家庭来说,压力真的挺大。
90岁的周爷爷之前做白内障手术,买的保险说好了术后就能申请赔付,结果等了快两个月才到账,那段时间子女一边要照顾爷爷,一边还要凑钱交手术费,愁得不行。所以买之前一定要问清楚,一般这类赔付多久能到账,有没有明确的时间约定,尽量挑时效比较稳定的,别选那种流程拖沓的。
第四个要留心的点,就是报销型赔付的比例和免赔额。85岁以上老人买的这类险种,大多有免赔额,就是超过这个数的部分才能赔,有的免赔额定得高,报下来其实没多少钱。比如有的免赔额定了两百块,老人摔了花了三百块医药费,只能报一百块,其实起不到太大作用。还有的赔付比例不一样,门诊报多少,住院报多少,社保内报多少,社保外报多少,都得写在合同里,你得一条条对清楚,别光听别人说能报百分之八十,就以为全都是这个比例,实际上好多都是社保内才能报八十,社保外只报三十,差得远着呢。买的时候算一算,要是真出事了,大概能报多少钱,心里有数再下手,别到时候报下来比预期少一大截,觉得被骗了。
结语
总结下来,给85岁以上老人买人身保险,先看老人身体状况选健康告知宽松的,优先配能覆盖日常磕磕碰碰的实用保障,选不用体检、流程简单门槛低的,最后多留心理赔是不是便捷好操作。不管您是给自己买还是帮家里长辈选,顺着这个思路挑,就能选到合适的保障,给长辈添一份踏实安心。













