引言
很多叔叔阿姨都问啦,六十多、七十多还在上老年大学、参加社区老年兴趣班,能不能买学平类的保障呀?六十岁老人能选的有哪些,七十五岁老人又有哪些能投呢?别着急,今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 60岁可投保障梳理
目前市面上适配60岁人群的老人学平类保障,大多是针对在老年大学、社区老年兴趣班、老年文体院校参与学习活动的长辈设置的,责任覆盖学习活动期间的意外相关保障,日常外出的意外也大多能覆盖。
这类保障的投保条件很宽松,大部分产品只要年龄在60到65周岁之间,能正常日常活动、基本生活自理就能投,不需要提前做体检,只有一两条简单的健康告知,就算有高血压、糖尿病这类常见的老年慢病,只要控制稳定不影响日常活动,基本都能投保。
说说实际案例,郑州的张阿姨今年60岁,刚退休就报了家附近的老年大学国画班,报名的时候学校统一组织投保了这类保障,每年缴费也就一百多块钱。上周张阿姨在学校调颜料的时候,起身拿画纸不小心碰倒了一旁装满热水的保温杯,烫伤了小腿,去医院处理、换药一共花了三千二百多,社保报完之后剩下的一千六百多,减去一百块免赔额,剩下的部分按80%比例拿到了一千二百多的赔付,相当于自己只花了四百多,张阿姨说这一百多花得太值了。
从责任来看,这类60岁可投的保障,一般都包含意外门诊医疗、意外住院医疗,部分还会加意外伤残责任,价格大多在一百元到三百元之间,缴费方式都是一年一交,买一次保一年,没有长期缴费的压力,赔付的时候,先经社保结算的,赔付比例一般能到80%到90%,未经社保结算大多在60%左右,免赔额普遍在五十到一百块,门槛不高。
给大家说针对性建议:如果你是60岁刚报了老年大学或者兴趣班,日常还经常出门遛弯、跳广场舞,选包含意外门诊+意外住院的常规款就行,这个年龄大部分产品都能投,不用纠结高龄限制;如果本身已经有了其他意外险,只需要补充学习活动期间的额外保障,选一百多的基础款就够;要是身体有慢病,别乱买,先看健康告知,不询问常见慢病的直接投;投保找正规渠道,要么是报名的学校统一组织投保,要么自己找保险公司线下网点、官方平台买,别找不知名的第三方平台,避免出问题找不到人理赔。
二. 75岁可投保障要点
目前市面上针对75岁老人开设的学平类保障,大多是配合社区老年大学、老年活动中心集体报名开设的,个人散投的选项不算多,大多都是跟着集体活动一起参保,这一点要先记清楚,别瞎找渠道浪费时间。
这类保障的投保条件都很宽松,大部分只要求年龄符合,能正常参与日常集体活动就行,不需要做体检,常见的高血压、糖尿病这类老年慢病,几乎都不会过问投保资格,哪怕你平时需要吃药控血压,只要日常能出门跟着上老年课、参加活动,都能投。
这类保障的保障责任侧重点很明确,主要就是覆盖日常参与活动过程里的意外风险,比如上课走路滑倒、碰倒热水壶烫伤、拿器材不小心砸伤这类情况,包含意外门诊和意外住院的报销,部分还会加上意外伤残的保障,保额都不算很高,刚好覆盖一般小意外的治疗开销,够用就好。
给大家说个实际的例子,广州的张奶奶今年74岁,报了社区老年大学的国画班,跟着班级集体投了适配的学平类保障,上周上课搬画架的时候,没扶住架子倒下来砸到了脚背,脚趾轻微骨裂,去医院拍片子拿药加固定,花了一千八百多,报销的时候去掉免赔额,按比例报了一千二百多,自己只花了六百不到,子女都说这个钱花得值,毕竟平时老人出门活动难免有磕碰,有报销能省不少钱。
这类保障的价格都很便宜,一年也就几十块到一百多块,缴费都是一年一交,交一年保一年,不需要一下子交很多钱,压力很小。赔付的时候也很简单,保留好医院的诊断证明、缴费发票、病历,直接通过投保渠道提交申请就行,一般一周左右就能到账。
这里给大家提几个针对性建议:如果本身已经有了意外险,但是年龄超限保额降得很低,可以买一份这个做补充;如果从来没买过任何意外保障,哪怕年龄到了75岁,也一定要趁能投的时候配上,别觉得自己平时不出门就不用,哪怕在学校教室里走路摔一下,治疗费用也不少,有报销就能减轻负担;如果是个人想投找不到渠道,直接去家附近的社区老年大学或者街道老年活动中心问,很多集体报名的通道会开放给报名参与活动的老人,只要符合年龄就能投;最后一定要注意,买之前问清楚免责内容,比如有没有排除自己已经有的旧伤相关的意外,比如本身膝盖就有旧伤,要是因为旧伤引发的意外,大多是不赔的,这些提前问清楚,别理赔的时候出问题。
三. 按需匹配选购指南
如果你的经济条件比较一般,每个月可支配的闲钱不多,那就优先选侧重意外门诊的基础款。这类保障价格不高,一年缴费也就几十块到一百多块,大部分老人日常出门遛弯、买菜、去老年大学上课,难免磕磕碰碰,比如碰破了缝针、崴了脚去做理疗,这些门诊花费都能按比例报,刚好贴合日常小意外的需求,不会给家里添额外负担。就拿天津的赵阿姨来说,每个月退休金四千出头,儿子女儿还在还房贷,她不想多花钱买保障,就选了一款基础款的老人学平类保障,一年只花了八十多,上个月去菜市场买菜被自行车蹭倒擦破了腿,门诊换药花了三百多,扣掉免赔额之后报了两百多,等于大半花费都覆盖了,赵阿姨说这点钱不多,但能报一点是一点,心里挺舒服。
如果你平时经常外出活动,比如爱去公园跳广场舞、跟老友爬山、在老年大学报了手工、骑行这类活动多的课程,那优先选覆盖意外住院责任的保障。这类活动多了,发生严重意外的概率就比天天在家待着的老人高一点,万一不小心摔骨折、碰伤需要住院,几万块的住院费对普通家庭来说也是一笔不小的开支,选带意外住院的就能帮你分担大部分压力。像郑州的陈叔叔,今年62岁,在老年大学报了骑行班,每个周末都跟队出去骑近郊,儿女担心他出事,给他选了带高额意外住院责任的,去年骑行的时候为了躲路口的电动车摔倒,断了两根肋骨住院花了将近三万,最后报了两万多,自己只出了几千块,要是没买这个保障,这笔钱就得儿女全掏,陈叔叔说本来自己出来玩就不想给孩子添麻烦,有了这个保障心里踏实多了。
如果你本身有高血压、糖尿病这类常见的老年慢性病,那一定要优先选健康告知宽松的产品。很多老人身体都带点小毛病,要是买健康告知严的,很容易投不了,就算偷偷投了,后期出事理赔也可能出问题。现在不少针对老人的学平类保障,健康告知只问比较严重的重大疾病,不会卡高血压、糖尿病这些常见慢病,只要能正常日常活动就能投,非常友好。就像之前说的苏州张叔叔,68岁,有十几年的高血压,一直吃药控制,身体没别的大问题,能正常去老年大学上国画课,之前找了好几款,要么不让投,要么要求血压控制到某个标准才行,后来选了这款健康告知宽松的,直接就投上了,今年春天在公园散步踩滑摔了,股骨骨折住院花了四万多,顺利拿到了赔付,一点纠纷都没有。
如果是60岁刚退休,身体状态还不错,想要全一点的保障,经济条件也允许,可以选包含意外伤残责任的组合款。这类保障不仅能报门诊住院,要是真的不幸发生比较严重的意外,造成了伤残,还能额外给一笔赔付金,用来补后期的康复费、护工费,给家人也减轻不少负担。广州的林叔叔今年60岁,刚退休,退休金不低,儿女也都事业稳定,他不想老了真出事拖垮孩子,就选了带意外伤残的组合款,一年三百多块,保障也全,就算之后真出点啥事,也能给孩子留个兜底的。
如果是75岁的高龄老人,大部分时间就是在社区活动室下棋、打牌,出门不多,那不用追求高保额,选保额适中、侧重意外门诊的就行。高龄老人的这类保障价格本身就比60岁老人稍高一点,选太高的保额没必要,反而多花冤枉钱,只要能覆盖日常摔跤、碰伤这类小意外的门诊花费就够用。重庆的王爷爷今年74岁,平时每天就是下楼到社区活动室跟老伙计打牌,儿子给他选了一款保额适中的,一年一百多块,上个月起身捡牌的时候滑倒闪了腰,门诊做针灸按摩花了五百多,报了三百八十多,刚好够用,也没花多少钱,一家人都觉得挺合适。

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四. 投保避坑注意事项
别找乱七八糟的线下代理人私发链接投保,一定要找保险公司官方渠道,比如保险公司的线下营业网点、官方微信公众号、官方APP,或者持正规牌照的第三方保险平台投保,这些地方买的保单都能查到正规备案,不会出拿钱买假保单的问题。之前就有阿姨找小区里不熟的熟人买,结果那人拿了钱没真投保,真出事了找不到人,赔都没地方赔,这个坑一定要记牢。
一定要仔仔细细读免责条款,别嫌麻烦直接跳过。很多人买的时候只听销售说能赔,没看哪些情况不赔,最后出事申请理赔才被拒,闹心又吃亏。比如不少这类保障都免责了既往症引发的意外,如果你的旧腰伤本来就没好,不小心因为旧伤复发摔倒,这种情况大多是不赔的,买之前要看清楚,别等出事才追悔莫及。
要提前看清赔付比例和免赔额,别光看宣传里的报销,算不清自己能拿到多少钱。比如有的保障写着意外门诊报销80%,还有100元免赔额,也就是说你花了300块门诊费,要先减去100块免赔额,剩下200块再按80%报,最后只能拿到160块,不是所有钱都能全报。之前武汉有个刘阿姨买的时候没注意免赔额,看门诊只花了80块,达不到免赔标准,一分钱都报不了,白瞎了保费,所以买的时候一定要把这两项算明白,符合自己平时看病的花销再买。
要核对投保年龄要求,别想着隐瞒年龄买,最后肯定赔不了。不少人觉得差个一两岁没事,偷偷改年龄投保,保险公司核赔的时候一定会核对身份证信息,只要年龄超出了要求,直接会拒赔,保费都不一定能全退,完全得不偿失。60岁想买就找最高投保年龄覆盖60岁的产品,75岁买就找能接受75岁投保的,别抱着侥幸心理隐瞒信息。
买之前要确认保障范围是不是匹配你的需求,别买了没用的责任白花冤枉钱。如果你平时只是在社区老年大学上课,很少去外地旅游,就没必要多花钱买包含长途出行意外的附加责任,只买覆盖日常校园、老年活动中心的基础意外保障就行。如果你平时经常参加学校组织的户外活动,就一定要确认保障里包含户外活动意外,别只保室内上课,出门出事不赔,买错了保障等于白买。
结语
总的来说,60岁在老年大学、社区老年文体班学习活动的长辈,能选的这类学平相关保障选择不少,大多能覆盖日常意外门诊、住院的保障需求,投保条件也比较宽松,不少有小毛病也能投保;75岁的高龄长辈也能找到对应的学平类保障,这类保障侧重基础意外医疗保障,健康要求很低,适合高龄长辈参加社区老年活动时做风险兜底。大家根据自己平时活动多少、经济情况、身体状况选就行,投保前记得看清条款,通过正规渠道购买,就能选到适合自己的保障啦。













