引言
不知道大家有没有过这样的疑问?有了百万医疗险,还需要额外买其他医疗险吗?想补全小病小痛的保障缺口,单独买成人小额医疗险靠谱吗?0免赔款的产品又到底值不值得选?今天咱们就来好好聊聊这些问题,帮你理清思路找到适合自己的选择。
一. 单独买小额险为啥要关注?
你有没有过这种情况,明明买了百万医疗险,平时看个感冒、做个小手术,花了大几千,结果找保险公司理赔,被告知没达到免赔额,一分钱都报不了?我身边就有这样真实的例子,去年我同事小李,洗澡滑倒磕破了膝盖,去医院缝针换药加拍片,前前后后花了快四千块。他只买了百万医疗险,这款产品免赔额是一万,四千块远远没到门槛,最后只能自己全额掏钱,小李当时就吐槽,说买了保险没用上,白交了保费。
这就是为啥要单独关注可单独购买的成人小额医疗险,它刚好能补上百万医疗险留出来的这个缺口。百万医疗险管的是上万的大额住院开销,那几千块的小额医疗花费,就得靠小额医疗险来覆盖,很多人说我已经有社保了,还需要这个吗?我再给你说个例子,我邻居张姐,上班路上吹了风引发肺炎,住院一周,总花费八千多,社保报销完之后,自己还要出三千多,这三千多对于普通工薪家庭来说,说多不多,但攒起来也够给孩子买两箱奶粉、交两个月水电费了,如果有一份小额医疗险,这三千多就能按比例报销,相当于省出了一笔日常开销。
还有不少人,日常看门诊的频率不低,比如有过敏性鼻炎的朋友,换季就要去医院拿药挂号,还有慢性肠胃炎的朋友,时不时就要去复查,这些门诊花费,社保报销有起付线,超过部分也只能按比例报,剩下的自付部分积少成多,一年下来也得小一千,如果买了可单独买的小额医疗险,大部分门诊花费都能按约定报,实打实帮你减轻日常看病的负担。
另外还有一部分人,目前只配置了重疾险,重疾险是得了约定重疾一次性给钱,可平时的小病小痛根本达不到赔付标准,这些小病的花费还是得自己出,如果你不想让这些零散的看病钱掏空自己的零花钱,那就得单独买一份小额医疗险,把这块保障补上。
还有人会说,我跟着单位买了团体医疗险,还需要单独买吗?团体医疗险一般报销额度不高,而且如果你换工作,这份保障就断了,换成新工作之后,不一定马上有新的团体医疗接上,这个空窗期要是生病,还是得自己掏钱,所以单独买一份小额医疗险,能把保障握在自己手里,换工作、待业都不影响,踏实多了。
二. 零免赔款真香还是陷阱?
先给你说结论,0免赔款不是陷阱,大部分情况下性价比很高,只要选对产品就是真的香,但不能盲目闭眼入,得看清细节挑合适的。
我前阵子听朋友说她妈妈的经历,特别有代表性。阿姨去年春天换季犯过敏性鼻炎,连续两周去社区医院做雾化、开抗过敏药,前前后后一共花了1800多。当时阿姨买的那款普通小额医疗险有100块免赔额,其实没差多少钱,但报销的时候,100块得自己掏,剩下的才能走比例报销。后来她换了一款0免赔的,上个月阿姨感冒引起急性支气管炎,门诊拿药加雾化一共花了1200,一分免赔都没扣,直接按比例报了900多,拿到钱阿姨直说这个设计实在。
从实际报销体验来看,0免赔的优势真的很明显,我们平时看门诊、做小检查,很多时候花费都不高,如果有免赔额,刚好花的钱没超过免赔额,那就一分都报不了,等于白买了保障。0免赔就没有这个问题,哪怕你只花了两三百块看门诊,符合条款就能报,刚好对应我们成年人平时头疼脑热、牙疼过敏这些高频小额看病支出,这才是填补百万医疗险缺口的作用。
不过也要提醒你,0免赔的产品确实会比有免赔额的同类产品,每年保费贵几十到一百多块,这是正常的,毕竟保险公司承担的理赔门槛低了,保费稍微上浮很合理,不用听到贵一点就直接拒绝,你可以算一笔账,如果你每年大概率会看1-2次门诊,多花几十块保费,能多报几百块,肯定是划算的。
给你两个实操建议,第一如果你本身身体不算好,平时经常跑医院看门诊,那直接选0免赔的,实用度拉满。第二如果你身体很好,一整年都很少去医院,只是想补个住院的小额缺口,也可以选带几百块免赔的,省点保费,怎么选看你自己的实际情况就行,别听别人说0免赔就一定好,适合你才是对的。还有一点要注意,别光看0免赔就下单,一定要看报销范围,有的0免赔产品只报住院,不报门诊,如果你需要门诊保障,一定要把条款看清楚再下手。

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三. 不同人群怎么选才合适?
刚步入职场的年轻人,收入不算高,日常多是头疼脑热、急性肠胃炎这类小病跑门诊,加上不少人刚买了百万医疗,手头预算有限。建议你直接单独买0免赔的小额医疗险,选一年期就可以,不用买长期捆绑的,每年保费只要一两百块,不会给工资单添负担。上个月我陪刚工作的小吴挑产品,她之前受凉引发肺炎,门诊加拿药花了两千二百多,买的就是百元一年的0免赔单独款,最后报了一千八百多,相当于一整年保费都赚回来了,对刚攒钱的年轻人来说,这个性价比完全够用。
经常加班久坐的上班族,不少人有颈椎腰椎问题,还有过敏性鼻炎、慢性胃炎这些常见病,需要频繁跑医院做理疗、开长期药,建议你优先挑包含门诊保障的0免赔款,而且要提前看清楚,有没有对常见慢性病的报销限制。比如同事小张,过敏性鼻炎每个月都要去医院开喷雾拿药,之前买的普通小额医疗险有500免赔,每个月报完剩不了多少,换成0免赔的单独款之后,每次去拿药花的两三百,去掉报销比例对应的部分,自己只掏几十块,累计下来半年省了小一千,刚好够他添一台办公人体工学椅,对需要频繁看病的上班族来说,0免赔的优势直接落到实处。
已经退休的中老年朋友,很多人本身有医保,还有子女给买的百万医疗,但年纪大了难免经常感冒、关节痛,门诊拿药、住院的自付部分加起来也是不少开支,建议优先挑保证续保时间久的0免赔小额医疗险,不用年年重新做健康告知,而且单独买不需要捆绑其他产品,不会多花冤枉钱。楼下张叔今年62岁,有高血压需要常年拿药,去年冬天摔了一下做了个小手术,医保报完之后还剩四千多自费,之前子女给他买了单独的0免赔小额医疗险,直接按比例报了三千多,自己只花了不到一千,要是选有免赔的产品,这四千多刚够免赔额,一分都报不了,对老人来说,这点实在太重要。
身体有小异常,买百万医疗被除外责任的朋友,别慌,不少0免赔的小额医疗险健康告知比较宽松,一些常见的结节、增生都能正常投保,可以单独买一份补充保障。比如我邻居李姐,查出来甲状腺结节,买百万医疗被除外了甲状腺相关责任,她特意单独买了一份0免赔的小额医疗险,今年做甲状腺相关的复查和调理,花了三千多,直接走小额医疗险报销了两千多,刚好补上百万医疗的缺口,不会因为身体有小异常就没保障可拿。
已经配好重疾险、百万医疗,就想补个小额缺口的朋友,建议直接单独买0免赔款就够,不用选捆绑主险的产品,捆绑产品往往保费要贵出一倍多,单独买可以自己控制预算,想调整保障的时候也能灵活换产品,不会被绑定死。我之前接触的一位客户,之前被业务员推销捆绑了小额医疗,每年多花三百多,后来换成单独买的0免赔款,保障范围没缩,每年省出的钱刚好够给孩子买一本全年的绘本卡,实用性反而更强。
结语
看完这些,你肯定清楚啦,不管你有没有百万医疗险,想要覆盖日常小病小痛的开销,都可以单独买成人小额医疗险,尤其是选0免赔款的版本,能最大程度减少自己掏的钱。预算有限选一年期灵活配置,在意长期保障选续保条件宽松的就好,记住做好健康告知,这样真遇上门诊手术、住院这些小额花费,就能直接按比例报,不用再自己扛下额外开支啦。













