“此次合作将使信息化渗透到基层医疗机构,使城乡医保用户借助手机终端就可以实现门诊支付、门诊退单等功能。”中国移动云南公司昆明分公司副总经理韩骥在仪式上介绍, “医保、卫生村村通”平台的搭建,将为昆明市、县、乡村医生、医疗保险用户提供便捷、高效的医疗保险服务。
昆明市人力资源和社会保障局副局长张富强说,该平台一是能满足医疗保险门诊统筹支付的费用信息录入要求;二是可完成门诊统筹医疗保险结算;三是满足乡村医生在地域分散的自然村出诊和巡诊的医保业务实时办理需求。
据了解,今年1月1日,昆明市开始实施城乡居民基本医疗保险统筹管理,实现了城镇和农村居民医疗保险全面覆盖,到目前已有384万城乡居民参加了医疗保险。根据今年3月份召开的昆明市城乡医疗保险经办管理工作会透露的信息,到2013年底,昆明市城乡医疗保险参保覆盖率达到93%。但问题随之而来:农村卫生室设施简陋,系统无法连接,加之农村交通不便,居民居住分散,就诊不方便,参保的群众无法像城市居民一样便捷地享受到基本医疗保险。
信息化是解决上述问题的良方。昆明的目标是,2013年医疗费用报销支付方式全面取消使用现金收入和支出;完善财务远程控制系统,推广“电子社保”,实现基金财务计算机管理。然而由于昆明市乡镇等基层医疗机构在资金、技术、人才等方面的制约,医疗信息化发展仍处在探索或起步阶段。
慧择提示:由此可见,昆明市城市医保工作开展到位。据悉,5月开始昆明在部分县(市)区试点运行,条件成熟情况下,昆明市卫生局的一些社区医疗服务健康档案管理等工作也将共享使用平台,以最小的社会成本实现更广泛的医疗服务,让农村地区群众在家门口就能享受到看病就诊和医疗保险的便捷。