买学平险不能只看病种和保额,就医医院限制也很重要。如果孩子在免责医院就医,保险公司可能拒赔。平安未来之星学平险有明确的免责医院名单,家长一定要提前了解。
一、平安未来之星学平险就医医院要求是什么?
平安未来之星学平险要求在中国大陆境内合法经营的二级或二级以上公立医院普通部就医。不包含特需部、国际部、贵宾部、外宾医疗、VIP部、干部病房,也不包含主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等类似医疗机构。
急诊未在指定医院就医的,应在3日内通知保险人,并及时转入指定医院。确需非指定医院就诊的,应书面申请并经保险人同意。

二、平安未来之星学平险免责医院完整名单有哪些?
以下地区或医院不在平安未来之星学平险赔付范围内:
北京市:平谷区、密云区、怀柔区所有医院;
江苏省:南通市所有医院;
天津市:滨海、静海地区所有医院;
辽宁省:铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二〇五医院;
吉林省:长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、四平市中西医结合医院;
黑龙江省:黑龙江省中医医院;
河北省:青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县中医院;
河南省:信阳市所有医院、开封市所有医院、洛阳市中心医院、白马医院、洛阳市中医院、洛阳东方医院、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;
山东省:禹城市、栖霞市、潍坊市高密县所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫生院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、威海市文登整骨医院;
四川省:宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;
贵州省:遵义市绥阳县中医院;
广东省:湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;
湖南省:衡阳市中医正骨医院;
所有私营医院。
三、平安未来之星学平险为什么这些医院被免责?
免责医院的具体设定依据以保险公司核保规则为准,条款中只列明哪些医院不在赔付范围内。
家长投保前要确认常住地或孩子学校附近的主要医院是否在免责名单内。如果所在城市整个地区都被除外,建议考虑其他学平险产品。

四、平安未来之星学平险在免责医院就医怎么办?
如果是在急诊情况下先在免责医院就医,应在3日内通知保险公司,并尽快转入指定医院。如果是特殊情况确需继续在非指定医院就诊,需要书面申请并经保险公司同意。
但一般情况下,建议直接选择二级及以上公立医院普通部就医,避免理赔纠纷。
五、平安未来之星学平险就医医院怎么选?
平安未来之星学平险的免责医院名单比较长,投保前务必确认。如果拿不准自己所在城市或常去医院是否在免责范围内,可以在慧择预约顾问,让顾问协助核对。买错产品、去错医院,出险时可能被拒赔。

内容解读仅供参考,具体责任以保险合同约定为准。












