引言
各位给娃操心保障的家长们,有没有对着一堆保险产品挑花了眼?想给家里上中学的孩子配合适的商业保险,却不知道该从哪儿下手?别着急,这篇内容就能给你说清楚这些疑问。
一.意外风险不能少,意外医疗实用
我先给你说个身边的真事,上周我们小区读初二的小宇,放学和同学比赛骑共享单车,过路口的时候没留神,和一辆转弯的电动车撞上了。小宇胳膊擦伤缝了五针,膝盖韧带也有点拉伤,电动车车主自己也擦破了皮。后来去医院处理,打破伤风、缝针、拍片子,还开了一些进口的消肿药、修复药膏,前前后后花了快两千块。
小宇爸妈一开始说,反正孩子有学校交的医保,等着医保报销就行了。结果算账的时候才发现,进口药膏还有一些门诊项目,医保都报不了,最后自己掏了快一千块。要是当初给小宇买了带意外医疗的意外险,这一千块就能报销,不用自己出了。
中学生平时跑跳多,体育课打个球,放学路上追个跑,课间和同学打闹,一不小心就容易出点小意外。磕掉牙、擦伤、扭伤、被猫狗抓伤打狂犬疫苗,这些都是常有的事儿,每一样都得花钱。而且很多时候,用到的药品或者治疗项目,医保覆盖不到,都得自己掏钱。这种时候,带意外医疗责任的意外险就特别实用,不管是门诊还是住院,符合条件的花费都能报。
说了这么多,那具体怎么选呢?首先要选不限社保目录报销的。就像刚才说的小宇那个例子,如果选了只报社保内的,那进口药膏还是报不了。选不限社保的,自费药、进口项目都能报,更实用。然后看免赔额,一般意外医疗的免赔额都不高,一百块免赔就够用,越低当然越好。报销比例的话,能做到社保外百分之八九十报销就不错了。
价格方面,这种带意外医疗的意外险,中学生买一年也就几十块到一百多块,不算贵,大部分家庭都能接受。缴费方式也简单,一般都是一年一交,买一年保一年,每年续保就行,不用一下子掏一大笔钱。赔付的时候也很方便,直接带着发票、诊断证明找保险公司,符合条件就能赔,流程不复杂。
购买的时候也不用纠结,只要孩子身体健康,没有什么特殊的运动爱好(比如高风险运动,一般普通中学生也不会经常接触),直接买就行,大部分都能正常承保。要注意的是,买的时候别隐瞒孩子的身体情况,比如有没有过什么旧伤,如实说就好,不然之后理赔可能会出问题。对了,保额不用买太高,意外身故伤残保额几十万就够,重点关注意外医疗的报销额度,一般两万到五万的报销额度,应付中学生的日常小意外就足够。

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二.生病住院怎么办,医疗险来分担
先给大家说个真实的事儿,我家邻居家的姑娘,读高二,平时体育课都正常上,前一段时间总说肚子痛,一开始以为是吃坏了东西,就去附近诊所开了点药,结果疼了好几天没见好,家长赶紧带去大医院检查,查出来要住院手术,前前后后住了十天院,总花费花了快八万。她本来有城乡居民医保,最后医保报了不到四万,剩下四万多要自己掏,这对普通工薪家庭来说,也不是一笔小数目了。后来家长想起之前给孩子买了一份适合中学生的商业医疗险,联系保险公司之后,把剩下符合要求的部分都报了,自己最后只花了几千块,压力一下小了很多。
给中学生买这类医疗险,首先给大家说可操作的建议:如果预算不多,先买一份百万医疗险就行。百万医疗险的价格不算贵,十56岁的中学生,一年缴费也就两三百块,就能拿到几百万的报销额度,不管是生病住院还是特殊门诊的费用,超过免赔额的部分都能按规则报,刚好能应对刚才说的这种大额住院花费的情况。
如果想要更周全一点,预算也足够,可以再补充一份小额住院医疗险。很多人可能会问,有百万医疗还要小额的干嘛?其实平常中学生动不动得个肺炎、支气管炎,或者急性阑尾炎需要住院,这类住院花费一般也就几千到几万,大多达不到百万医疗险的免赔额,这时候小额住院医疗险就能用上,免赔额一般只有几百块,甚至有的没有免赔额,医保报完剩下的部分能接着报,相当于花一点小钱,把日常住院的花销也覆盖了。
买的时候要注意这几个点:第一要看健康告知,中学生年纪小,大多身体都健康,要是之前有过住院史或者慢性病,一定要如实填健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒。之前就有个例子,一个初三的学生,之前得过重病治好之后,家长投保的时候怕买不上就隐瞒了病史,后来孩子旧症复发需要住院,保险公司核查之后拒赔了,保费白花不说,还没拿到赔付,得不偿失。第二要看报销范围,尽量选能覆盖自费药、进口药的产品,很多治疗效果好的新药、好药,医保是不报销的,有商业医疗险覆盖,就能不用为了省钱纠结选药。
还有赔付方式给大家说清楚,现在大部分医疗险都是报销型的,就是你先花钱治病,拿着医院给的收费单据、诊断证明去保险公司申请报销,不能重复赔,所以不用买好几份同类型的,买一份额度足够的就够了,多买也没办法多报,反而浪费钱。如果是给身体有点小异常的中学生买,买不了普通的医疗险,可以试试专门的防癌医疗险,只保癌症相关的住院治疗,健康要求比较宽松,价格也不高,也能给孩子添一份保障。
三.预算有限怎搭配,先大人后保娃
很多家长刚当爸妈那阵,满脑子都是给孩子买最好的保障,自己一年几千上万的保费给娃安排上,自己一分保障都没有,这其实完全搞反了顺序。
咱们举个实实在在的例子,小区里张姐夫妻俩,两个人月收入加起来才八千,每个月要还三千房贷,还要给孩子交校服伙食费,家里老人每个月还要贴补点药钱,手里攒不下多少闲钱。张姐听了推销,给上初二的儿子买了两份带储蓄的保险,一年交八千多,要交二十年,夫妻俩自己连一份商业险都没买。结果没过两年,张姐爱人查出来需要住院治疗,前后花了快二十万,医保报完之后自己还要出十万多,家里存的钱一下子掏光了,张姐想退保给爱人凑医药费,结果两份储蓄险交了两年,退回来才不到三千,连零头都不够,最后还是找亲戚借了不少钱,儿子下个月的学费都差点凑不出来。
你说,这个例子是不是给咱们提了醒?中学生整个家庭的经济来源都是家长,家长要是出事,孩子连学费生活费都成问题,更别说交保费、看病了。所以预算有限的时候,第一个原则,先把家长的保障做足,再给孩子买。
那要是手里真的没多少钱,一年只能挤出来两三千给全家配保险,该怎么安排?先给夫妻两人各配好基础的意外险和医疗险,两个人加起来大概一千出头就能搞定,剩下的一千多拿出来给中学生配保障,完全够用。
具体给孩子配的时候,别碰那种带储蓄功能的长期返还型保险,这类保险每年保费贵,保障额度还低,对预算有限的家庭来说太不划算。直接买一年期的保险就行,一年一交,每年几百块就能搞定意外和医疗,保费压力小,保障还够用。
还有一点要记住,别盲目堆保额,给孩子买意外医疗,一万到两万的报销额度就够应付日常磕碰扭伤,医疗险选一百万左右的报销额度也完全够用,不需要花更多钱买更高额度,把钱省下来补家长的保障,才是正确的搭配思路。
哪怕一年只能挤出来五百块给孩子买保险,也足够配好一份带自费药报销的意外险,再加一份低免赔的医疗险,完全能覆盖中学生日常的风险,不需要打肿脸充胖子买贵的,适合自己预算的才是好的。
四.投保须知记心间,健康告知别隐瞒
我们说,买保险就是买安心,可是如果投保的时候没做对,真出事理赔的时候,只会给全家人添堵,这第一条要记住的,就是健康告知一定不能隐瞒。
什么叫如实做健康告知?其实很简单,保险公司问你什么,你就回答什么,没问到的不用多说。问了你有没有住过院,你老老实实说清楚时间和病因就行,别没事乱扯小学时候摔过胳膊这种早就痊愈的小毛病。
我给你说个真事吧,家住重庆的陈女士,初三的儿子得了肺炎住院,出院之后陈女士想着给孩子补一份商业医疗险,填表的时候,保险公司问过去五年有没有住过院,陈女士想着这肺炎就是个小毛病,已经治好,不会影响理赔,就没填这个记录。结果过了半年,孩子得了急性肾炎住院,申请理赔的时候,保险公司调出了孩子之前的肺炎住院记录,直接拒绝了理赔,还解除了合同,只退了一点点现金价值,陈女士前前后后交了好几千块钱,出事一分钱没报上,自己哭了好几天。
那如果身体有一些小毛病该怎么办?比如中学生常出现的过敏性鼻炎,或者轻度脂肪肝,这些不是所有产品都不能买,你可以多试几个产品,不同产品健康告知的宽松度不一样,小毛病完全可以找能正常承保的产品投保,千万别想着蒙混过关。
还有一个很多家长容易犯的错,就是帮孩子填健康告知的时候,把孩子小时候得过的,早就已经痊愈,而且没有后遗症的疾病,全部一股脑写上去,反而给自己添了麻烦。比如孩子出生的时候因为黄疸住过三天院,出了院之后完全正常,生长发育一点问题都没有,保险公司没问出生时的住院记录,你就不用主动说,如果问到了,你就如实说清楚恢复情况就行,不用过度紧张。
最后再提醒大家一句,买完保险之后,也别就把保单扔抽屉不管了,过了等待期之后,要是真的身体出了问题,要第一时间报案,按照保险公司要求提交资料,别自己先把病例写错,写了一个先天性病史,本来能赔的,也给耽误了。投保的时候多花十分钟核对信息,总比出事之后到处求人打官司强。
结语
总的来说,给中学生配置商业保险不用搞复杂,优先把意外和医疗险配上,就能覆盖日常多数风险了。要是家里预算宽松,可以再适当补充其他险种;要是预算紧张,就先把基础保障做扎实,记住先保家长再保孩子就好。买的时候别忘了如实填健康告知,看清条款细节,这样才能给孩子靠谱的保障,遇到问题也能顺利理赔。













