引言
家长朋友们,接送孩子的时候是不是经常会听到老师说学平险的事儿?你是不是也在犯嘀咕:买学平险还要分孩子性别吗?要是不给孩子买,又会有什么影响呢?今天咱们就好好聊聊这两个大家都关心的问题,把你的疑问都给说清楚。
一. 性别影响买不买?
目前国内在售的学平险,不需要提供学生性别信息就能投保,也不会针对不同性别设置不同的投保门槛或者调整价格。
咱们拿一个真实例子来说,小区里住了一对邻居,家里分别是10岁的男孩和10岁的女孩,去年开学的时候都打算买学平险,家长一开始怕男孩好动风险高,保费会更贵,结果提交信息的时候发现,压根不用填性别,两个人最后交的钱一模一样,核保通过的速度也没差别。
为什么不需要提供性别信息呢?其实学平险保障的风险,是在校期间的意外磕碰、常见疾病住院这些内容,这类风险发生的概率,不会因为性别有太大的差异,所以保险公司的定价和投保门槛里,就没有把性别作为核保或者定价的参考项。
就算有些家长觉得,男孩小时候比女孩更爱跑跳,更容易发生磕碰,这类差异也已经被整体的风险测算包含进去了,不需要单独针对性别调整价格,也不会因为孩子是男孩就拒保或者要求加费。
给家长的建议也很直接,投保的时候直接按要求填好学生的年龄、出生日期、健康状况这些要求的内容就行,不用特意去准备性别相关的信息,也不用因为孩子的性别纠结保费高低,不管家里是男孩还是女孩,享受的保障额度、保障范围、价格都是统一的,不会区别对待。如果碰到要求提供性别信息的投保渠道,只需要按孩子的实际情况填写就可以,就算填了也不会影响最终的承保结果和保费,不用过度担心。
二. 不交的代价有多大
有不少家长朋友会说,孩子平时上学放学都安安稳稳的,花这个钱是不是浪费?不交也没什么吧?我给你说个身边真实的事儿你就懂了。
去年秋天,小学四年级的小楠下课和同学追着玩,不小心从半米高的台阶摔下来,磕破了下巴,送到医院缝了五针,还做了祛疤处理,前前后后算下来,一共花了快七千块。因为家长前一年觉得孩子没出过事,嫌麻烦就没买,这七千块全得自己掏腰包。要是买了学平险,其中四千多的医疗费用都能按比例报下来,相当于省出了孩子小半年的课外绘本钱。
还有家长觉得,孩子已经有医保了,不用再买学平险,不交也能行。其实医保有起付线和报销比例限制,很多门诊的意外费用、医保外的自费用药和项目,医保报不完。我认识一位初中家长,孩子骑车摔了胳膊,打了进口石膏,医保报完之后自己还出了三千多,要是买了学平险,这三千多基本能覆盖八成左右,不用自己扛全部压力。
你别觉得意外都是小概率事件,学生在校天天上体育课、课间活动,春秋游、运动会也少不了,哪怕磕掉牙、扭伤脚,去一次医院检查加处理,小几百大几千就出去了。对普通工薪家庭来说,这笔钱说多不多,但平白无故多掏一笔,总归影响家里的日常开销;对本身经济就不宽裕的家庭来说,哪怕几千块,都可能动用给孩子攒的买书、报兴趣班的积蓄。
要是真遇上需要住院的情况,哪怕只住一周,加上检查、用药、床位费,花销轻松过万,全自费的话,对不少家庭来说都是额外的负担。
给你直接说建议:不管家里条件怎么样,都建议给孩子买一份。哪怕暂时手头紧,学平险本身价格不高,一年也就一百多到两三百,挤挤就能出这笔钱,换一整年的安心,比真出事了自己扛划算太多。如果学校统一组织购买,跟着买就行;觉得学校的不合适,自己找正规渠道选符合需求的就行,别图省事直接不买,留着保障空白。
三. 不同家庭怎么选
经济条件比较紧张,或是拿不出多余预算买其他商业保险的家庭,直接买学校统一组织投保的学平险就可以,不用额外找其他产品。这类学平险价格普遍不高,一年缴费只需要几十到一百多块,不会给家庭造成负担,而且投保门槛很低,大部分只要是在校学生就能买,不需要复杂的健康告知,哪怕孩子身体有点小问题,也能顺利参保,覆盖日常磕磕碰碰、小病住院的基础保障完全够用。之前小区里有个外来务工的张阿姨,家里两个孩子都在本地读小学,全家收入只靠爸爸打零工,每个月除去房租和生活费,剩下的钱不多,就给两个孩子都买了学校统一的学平险,去年小儿子得肺炎住院花了八千多,学平险报了四千多,直接减轻了一大半负担,张阿姨说幸好花那一百多块买了,不然那段日子真的周转不开。
孩子已经有了城乡居民医保,家庭年收入在十万到二十万之间的普通工薪家庭,可以在基础学平险之外,挑一款意外医疗额度稍高,额外包含意外门诊责任的学平险升级款。工薪家庭大多只有一两个孩子,愿意给孩子多配置一点保障,但也不想花太多钱,这种升级款一年也只要两百多块,比基础款只贵一百左右,但意外医疗的额度能从几万涨到十几万,而且意外门诊的免赔额更低,报销比例更高,孩子平时体育课扭伤、被猫抓了打疫苗、骑自行车摔倒擦伤到门诊处理,都能多报不少。我同事小周就是这种情况,她儿子上三年级,特别爱跑爱跳,去年摔破了下巴去门诊缝针加换药,花了快一千五,她买的升级款学平险只扣除了一百块免赔额,剩下的全报了,自己几乎没出钱。
家庭经济条件不错,年收入在三十万以上,已经给孩子买了重疾险和城乡居民医保的家庭,可以选包含住院津贴、第三方责任保障的学平险,再搭配一份百万医疗险做补充。这类家庭本身保障比较全,学平险可以补充一些重疾险和百万医疗险覆盖不到的缺口,比如孩子不小心打伤同学,要赔对方的医药费和营养费,学平险的第三方责任就能报;再比如孩子住院,每天还能领几十到一百的住院津贴,用来覆盖家长请假陪护的误工费,或是住院期间的餐饮交通花费,也很实用。之前我亲戚家的孩子就是这种配置,孩子上初中,在课间打闹的时候不小心把同学的眼镜碰碎了,还把同学的脸刮伤了,总共要赔三千多块,学平险的第三方责任直接全报了,没让自己家掏一分钱。
孩子年龄比较小,刚上幼儿园,平时容易得小病感冒发烧的,可以优先挑包含疾病住院医疗保障,报销比例高的学平险。幼儿园阶段的孩子抵抗力弱,一年动不动就要住一两次院,城乡居民医保报销之后,剩下的自费部分学平险可以接着报,能省下不少钱。邻居家的妞妞三岁刚上幼儿园,第一个学期就因为支气管炎住了一周院,总花费六千多,居民医保报了三千,剩下的三千多学平险报了两千八,自己只花了两百多,妞妞妈妈说,这比没买省太多了。
孩子本身有一些既往症,买其他商业保险被拒保的家庭,一定要买学校统一的学平险,这类学平险大多不需要严格的健康告知,哪怕孩子有先天性小疾病,也能投保,能拿到一份基础保障总比没有强。之前有个朋友的孩子出生就有轻度卵圆孔未闭,买其他商业医疗险都被要求除外责任,学校统一的学平险直接承保了,去年孩子做小手术花了一万多,学平险也按条款报了四千多,帮他们分担了不少压力。

图片来源:unsplash
四. 保障漏洞怎么补
先给你说第一点:拿到学平险保单先翻免责条款找缺口。好多家长买完学平险就把保单扔抽屉,连哪项赔哪项不赔都没看,真出事才发现赔不了,那可不就白买了。就拿我邻居张姐来说,她儿子在学校练田径的时候,旧的膝盖损伤复发了,去理赔才发现,学平险免责条款写了原有疾病、旧伤复发不赔,张姐之前根本没看条款,最后几千块治疗费只能自己掏。你现在就把孩子的学平险保单找出来,翻到免责那页,先把原有疾病、特定运动除外这些内容划出来,做到心里有数。
再说第二点:原有旧伤或者特定体质的孩子,单独补一份针对性的小额医疗险。比如孩子天生容易过敏,或者有哮喘这类慢性病,平时要是因为过敏发作或者哮喘住院,学平险大多不赔,你就可以补一份能报普通住院的小额医疗险,一年也就几十块百来块,就能把这块漏洞补上。之前有个家长找我咨询,她家孩子有过敏性紫癜,住过一次院花了四千多,学平险因为是既往症不赔,后来她补了小额医疗险,第二年孩子因为感冒诱发紫癜住院,三千多医药费报了八成,自己只花了几百块,压力一下子小了很多。
第三点:爱运动的孩子,要补专门的运动意外保障。不少基础款学平险,会把高风险运动比如攀岩、轮滑、校队对抗类运动除外,要是孩子参加了学校的篮球校队、足球校队,平时训练比赛摔了碰了,基础学平险可能不赔。这时候你不用换整体的保险,只要加一份便宜的运动意外医疗险就行,一年几十块就能覆盖日常训练比赛的意外受伤,我之前认识一个爸爸,他家孩子参加市里面的中学生足球联赛,训练的时候被铲球伤到小腿骨折,花了六千多手术费,基础学平险不赔校队训练的伤害,就是靠补的运动意外险报了五千多,没花多少钱。
第四点:预算够的家庭,搭配一份百万医疗险补大额医疗缺口。学平险的住院医疗保额大多不高,一般也就几万块,要是孩子真的碰到需要大额治疗的情况,几万额度根本不够。这时候补一份百万医疗险,一年保费也就几百块,年龄越小越便宜,超过一万的部分能按比例报销,刚好补上学平险保额不够的漏洞。之前有个妈妈说,孩子得肺炎住了ICU,一共花了十几万,学平险只报了三万,剩下的大部分都靠百万医疗险报销了,自己只出了两万多,要是没补这份,家里压力真的很大。
最后再提醒你一句:每年买学平险的时候,都要重新核对一遍保障内容,别以为去年赔过今年就一定一样。有的保险公司每年会微调条款,去年保体育课扭伤,今年可能就加了限制,每年花十分钟核对一下,就能避免今年出了险才发现保障没了的尴尬,把漏洞都堵上,才能真的给孩子把保障做足。
结语
总结一下哈,学平险不需要区分学生性别,全年龄段学生投保都不会因为性别设置不同规则,保费价格也和性别没关系哦。要是学生暂时没交学平险,先看学校有没有统一投保的渠道赶得上补投,预算有限哪怕只买基础款都能补上保障缺口,预算充足也可以搭配其他医疗险补全保障。别空着保障缺口给家庭添额外负担,花小钱给孩子攒一份基础保障还是很实用的。













