平安小蜜蜂家庭版pro意外险免赔额是多少?报销比例高吗?
平安小蜜蜂家庭版pro意外险是慧择与平安财险联合定制的家庭意外险产品,慧择平台是这款产品的唯一官方投保入口,线下没有卖。今天我们来聊聊平安小蜜蜂家庭版pro意外险的免赔额和报销比例,这两个直接关系到理赔时能拿到多少钱。

一、平安小蜜蜂家庭版pro意外险免赔额是多少?
平安小蜜蜂家庭版pro意外险的免赔额主要涉及两项责任:意外医疗和住院津贴。
意外医疗:每次免赔100元。注意是"每次"不是"每年",每次意外就医都要扣100元免赔额。比如一年内发生两次意外,第一次就医扣100元,第二次就医再扣100元。这个免赔额设置得比较低,100元在目前的医疗费用水平下几乎可以忽略不计,不会因为免赔额而影响理赔体验。
住院津贴:免赔3天。入住医院后,前3天不赔津贴,从第4天开始计算。比如住院10天,免赔3天,实际赔付7天。尊享版100元/天,就是700元;升级版50元/天,就是350元。住院津贴免赔3天的设计比较常见,主要是为了过滤掉短期住院的情况,但对于较长时间住院的家庭来说,3天免赔之后每天都有津贴,累计最多90天,上限也比较高。
食物中毒责任:0免赔。社保范围内的食物中毒医疗费用,花多少报多少,没有起付线。这个设计很贴心,毕竟食物中毒通常花费不高,如果设免赔额,很多小额理赔就赔不到了。0免赔意味着哪怕只花了几百块钱,也能全额报销。
二、平安小蜜蜂家庭版pro意外险报销比例高吗?
平安小蜜蜂家庭版pro意外险的报销比例,在同类产品中属于中上水平。
意外医疗的报销比例:经社保报销后,社保内100%、社保外50%;未经社保报销,社保内70%、社保外50%。这个比例设计比较合理,鼓励大家先用社保报销,再用商业保险报销,这样报销比例最高。社保外费用也能报50%,很多意外险社保外一分不报,这点上平安小蜜蜂家庭版pro意外险是有优势的。
食物中毒的报销比例:100%报销,限社保范围,0免赔。这个比例在同类产品中属于顶配了。0免赔加100%报销,意味着只要是社保范围内的食物中毒医疗费用,花多少报多少,几乎是全额报销。
意外身故和伤残:100%赔付,四种情形(单车事故、溺水、3米以上高空坠落、一氧化碳中毒)赔付50%。
总体来看,平安小蜜蜂家庭版pro意外险的报销比例是比较高的,尤其是意外医疗不限社保、社保外也能报50%,这在市场上是很有竞争力的。食物中毒的0免赔100%报销也是非常良心的设计。
三、平安小蜜蜂家庭版pro意外险免赔额和报销比例要注意什么?
第一,意外医疗每次100元免赔,不是年度免赔。如果一年内多次意外就医,每次都要扣100元。虽然每次100元不多,但如果一年内发生多次意外,累计免赔额也会增加。
第二,建议先用社保报销,再走意外医疗报销,这样报销比例最高。直接走意外医疗的话,社保内只能报70%,比先走社保少了30%。这个差距在费用较高时会非常明显,比如1万元的社保内费用,先走社保可以多报销3000元。
第三,50岁以上被保险人报销比例减半,给老人配置时要注意。比如老人意外医疗,经社保后社保内100%变成了50%,社保外50%变成了25%。老人本身意外风险就高,报销比例减半意味着自己承担的费用会更多。
第四,住院津贴免赔3天,短期住院(3天以内)是拿不到津贴的。但如果住院时间较长,超过3天之后每天都有津贴,累计最多90天。所以住院津贴对于骨折、手术等需要较长时间住院的情况更有价值。
平安小蜜蜂家庭版pro意外险的免赔额设置合理,报销比例在同类产品中表现不错。慧择平台提供售前咨询和售后理赔协助,有任何关于免赔额和报销比例的问题,都可以联系慧择顾问。


备注:以上产品解读仅供参考,具体保障责任、责任免除、各疾病定义及其范围请以保险条款及保单合同为准。本产品主条款为《平安产险家庭意外伤害保险(互联网版)条款》,由中国平安财产保险股份有限公司承保。保险经纪服务和该解读内容经中国平安财产保险股份有限公司确认后由慧择保险经纪有限公司提供。













