引言
咱们日常通勤、出门买菜、出门游玩,说不定哪步就遇上点磕磕碰碰的小意外,很多朋友想着买份意外险兜底,可又犯了难:意外险怎么买比较好一点呢?别着急,咱们今天就把这件事儿掰扯清楚。
一. 按年龄预算定保额
刚毕业的二十出头年轻人,每个月到手工资不多,房租水电吃饭扣完剩不了多少。那你不用硬挤钱买高保额,选覆盖你两到三年年收入的额度就合适,每个月花一杯奶茶钱就能搞定。我认识个刚工作的小姑娘,在互联网公司做运营,天天挤地铁赶通勤,偶尔还要加班骑车回出租屋,她就挑了对应额度的意外险,每个月花不到二十块,把日常磕碰、交通意外都覆盖到了,对她来说没什么缴费压力,也够用。
三十到四十岁的朋友,大多上有老下有小,是家里的主要收入来源,预算相对充足一些,可以把保额往上提一提,至少覆盖五到六年的家庭开支就好。我家楼下开水果店的张哥,每天早上四点去批发市场拉货,骑电动三轮车来回跑,有时候赶上路滑不好走,真怕出点什么事儿。他媳妇去年拉着他配意外险,就按家里房贷余额加孩子五年上学的钱定了保额,每年缴费也就几百块,就算真出点事儿,也能把家里的窟窿填上,不用老人孩子跟着受穷。张哥说,每天搬货的时候想起有这份保障,心里都踏实不少。
五十岁以上已经退休或者快要退休的朋友,不用纠结高身故保额,重点把意外医疗的额度做高就行。这个年纪骨头脆,不小心摔一跤扭一下,可能都要住院做手术,花费不低。我亲戚家的李阿姨,今年五十八,在家擦窗户不小心踩滑摔下来,骨裂住了半个月院,光自费的固定材料就花了小一万。她之前买意外险的时候,就听了建议没买太高的身故保额,把意外医疗额度做到了五万,还选了能报自费项目的,最后报了八千多,自己只花了一千多,子女也不用掏太多钱,这不就帮上大忙了。
预算特别紧张的朋友,也别觉得意外险买不起,现在有很多一年期的意外险,一年只要一百多就能拿到不错的保额,完全可以先买一份一年期的占上保障,等以后收入涨了再调整额度,不用硬咬着牙买长期交高保费的,适合自己当前经济情况的才好。我认识一个刚毕业的小伙子,家里条件一般,还要帮弟弟攒学费,他就买了一百多块一年的一年期意外险,额度也够日常用,完全没什么负担。
预算宽松想要长期保障的朋友,也可以选长期意外险,不用每年都忘了续费导致保障断了,不过要注意,长期意外险的保费比一年期的高一些,你得看看自己能不能承受连续缴费的压力,别买了之后交不起钱,最后保障失效白花钱。比如我一个做老师的朋友,收入稳定,就选了长期意外险,每年缴费固定,不用每年都花时间重新挑产品,省了好多精力,对她来说就很合适。

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二. 看职业类别防拒赔
你买意外险填职业信息的时候,别随便瞎写,一定要按着自己实际干的工作填准。就说我家楼下开五金店的老周吧,他本身平时不光看店,还经常自己上门给客户装防盗门窗、爬梯子打膨胀螺丝,本来属于四类职业,结果他买的时候图省事,直接选了“个体户”“办公人员”一类,没说清自己还要上门安装爬高。
后来他装窗户的时候脚滑从梯子上摔下来,小腿骨折住院,找保险公司申请理赔,人家一核赔发现职业和填写的不一样,直接把申请打回来了,说不符合投保要求,一分钱都没赔,老周悔得饭都吃不下,说当初省那两分钟,白花了好几年保费,自己治病还掏了好几万。
你别觉得只有干体力活的才要注意,就是坐办公室的也不能大意。我表妹在互联网公司做行政,本来是纯内勤,结果公司后来派她兼管团建,经常要带队去户外拓展爬个山,走个丛林徒步,她买意外险的时候还是填的普通内勤,没说这个额外工作,后来一次带队摔了崴了骨裂,核赔的时候也差点出问题,好在后来公司开了证明,协商之后才给赔了一部分。
你买之前先看清楚,这款意外险接受哪些职业,不接受哪些职业,一般意外险都会把职业分成不同类别,低风险的能买,高风险的不能买,别抱着“反正先买上,出事再说”的心态,那最后吃亏的肯定是你自己。如果你现在换工作了,职业变了,赶紧联系保险公司做职业变更,别拖着,该补点保费就补点,总比出事了拒赔强。
还有那种经常换活儿干的朋友,比如今天干装修,明天去小区门口摆摊,你就按着你常做、风险最高那个活儿选职业,别挑风险低的填蒙事,反正如实说就对了,保险公司说能买你再买,不能买咱就换能买的产品,别给自己留隐患。
三. 意外医疗报销比例
优先挑报销比例高、免赔额低的产品,这点真的很重要。咱们遇到意外去医院,最实在的需求就是少花自己的钱,报销比例高一块,最后落到口袋里的结余就多一块。我给你举个实打实的例子你就懂了,住在我家对门的张阿姨,去年下楼倒垃圾的时候,踩了没干的积水滑了一跤,摔成了股骨骨折,得做手术打固定钉。
张阿姨之前女儿给买了两份不同的意外险,一份意外医疗报销比例是80%,免赔额100元,另一份报销比例是60%,免赔额200元,而且两份都带不限社保目录报销。这次手术下来,总花费一共三万二,其中一万二是社保外的自费固定钉和麻醉药。
最后算下来,先经社保报销之后,剩下的一万八自费部分,走第一份保险的时候,扣掉100元免赔额,报销下来是(18000-100)×80%=14320元,自己只掏了不到三千七。要是走第二份的话,扣掉200元免赔额,只能报(18000-200)×60%=10680元,自己得多掏三千多。你算算,这差出来的三千多,够张阿姨一家两个月的菜钱了,差别真的很大。
如果你平时看病偏向去公立医院特需部,或者经常会用到进口药、自费耗材,就一定要找不限社保目录100%报销的意外医疗。别嫌价格稍微贵一点,真出事的时候,这点差价根本不算什么,能帮你省下来的钱远超过多花的保费。要是你预算有限,只覆盖社保内用药也可以,但也要尽量挑社保内报销比例在90%以上,免赔额在100元以内的。
还有一点要注意,有些产品会偷偷给报销比例设门槛,比如只有去二级及以下公立医院才能报高比例,去三级医院就降比例,这种一定要看清楚条款。如果你平时习惯去大医院看病,就别选这种设门槛的,不然真出事了,本来能报的钱拿不到,平白添堵。
四. 理赔材料准备好啥
不管发生啥意外,第一时间先把所有相关的纸质单据收好,这是理赔最核心的依据,缺了材料很容易耽误理赔进度。我之前帮小区里刚上大学的小吴处理过意外理赔,他晚上在操场跑步崴了脚,去医院做了固定包扎,缴费的时候怕麻烦,把好几张收费小票揉在裤兜里,拿出来的时候皱得看不清金额,最后还是跑回医院补打了发票,来回折腾了大半天,才把材料交上去。如果是意外导致的门诊或者住院治疗,第一步先把医院开的诊断证明书、门诊病历、出院小结、所有的收费票据、费用明细清单这些都整理好,每一张都别丢,哪怕是一块钱的挂号小票,也要收进专门的文件袋里。
如果是意外身故相关的理赔,需要准备的材料会多几样,得准备好受益人身份证明、和被保险人的关系证明、死亡证明这些。去年我一个远房亲戚家出了意外,因为之前没提前整理材料,家里人又忙着处理后事,差点把死亡证明的原件弄丢,最后花了两天时间去相关单位补办,才顺利提交申请。这些材料都是保险公司核实情况必须用的,提前找个安全的地方放好,别随手乱扔。
如果是意外导致残疾,需要做伤残鉴定,一定要找保险公司认可的鉴定机构,拿到正规的伤残鉴定报告再提交,别随便找个机构做鉴定,到最后不被认可,还要重新做,耽误时间还费钱。之前有个做装修的大哥,干活的时候从梯子上摔下来落了残疾,自己随便找了个地方做了鉴定,交上去之后保险公司说不符合要求,只能重新预约鉴定,晚了两个多月才拿到赔款。
如果是因为意外导致的财产相关赔付,比如出行的时候随身物品被偷或者摔坏了,也要留好对应的材料,比如物品的购买凭证、警方开具的相关证明、财物损失的清单,一样都不能少。之前有个姑娘出差的时候行李箱被摔坏,买了交通意外险申请赔付,因为找不到买行李箱的发票,只能按照同类产品的均价赔付,比她实际买的价格少了不少,提前留好购买凭证,就能拿到对应比例的赔付。
提交材料的时候,可以提前问清楚保险公司要原件还是复印件,一般收费票据这种都要原件,如果需要用原件做其他用途,也可以提前跟保险公司沟通好,看看能不能用加盖了医院公章的复印件。很多人嫌整理材料麻烦,随便凑几张就交上去,最后被打回来补充材料,反而更耽误时间,花半个小时把材料按顺序整理好,理赔的速度能快很多。
结语
总结下来其实很简单,先看自己的年龄和兜里的预算,定好要多少保额;再对着自己的真实职业填信息,别给后期理赔留隐患;在意看病报销的朋友,多留意意外医疗的报销范围,要是能覆盖自费部分就更稳;真出事之后记得把所有单据都留好,配合保险公司做好核实就行,按照这个思路挑,就能选到适合自己的意外险啦。













