朋友说,这两年她家孩子体质不错,就给孩子买了一万免赔额的百万医疗险,没再买门急诊医疗险。
可今年不知咋回事,孩子生病去了好几次医院,光上个月就去了两次,算下来花钱真不少。
这段时间又是流感季,她就让我们给推荐一款,孩子感冒发烧、肺炎等看门急诊或住院都能报销的医疗险。

想要大病小病全覆盖,首选0免赔额,可100%报销的医疗险。
这类医疗险最大的特点就是门诊和住院用社保报销后,剩余的合理费用可以100%报销。
像朋友家孩子,感冒发烧、肺炎、肠胃炎之类的小病不断,还时不时需要住两天院的情况,就非常实用。
目前有几款高性价比的医疗险,不管是看门诊,还是住院,用社保结算后,可以报销剩余费用,自己几乎不用花钱。
先看两个性价比很高的选择:
1、0免赔额的星相守,附加上门急诊保障。
星相守这款百万医疗险,本身保障就很全面,保额最高能达到400万,社保内外的合理医疗费用都能报销。


其次,它可附加200元免赔额的门急诊医疗险,3年保证续保。
这样孩子日常感冒发烧看门急诊也能赔,普通部每次有200元免赔额,剩下的部分能100%赔付,一年最高报销1万。
星相守的门急诊保障,3年保证续保,也是同类产品里续保最长的。
目前的门急诊医疗险,比如暖宝保3号、小医仙3号都是1年期的,不保证续保。
2、1万免赔额的星相守+暖宝保3号少儿门急诊医疗险。
星相守负责大病的兜底,暖宝保3号负责日常小病的报销。

暖宝保3号的意外门急诊+疾病住院+意外住院,都是0免赔额。
只有因疾病看门急诊,每次有100元的免赔额。
报销比例是一样的:
都是社保内的费用100%报销,社保外用药能报销40%。
保额也高,门急诊医疗最高保额3万,住院医疗最高保额5万。
暖宝保3号有基础版和优享版两个版本,都支持出生30天-17岁投保。
基础版(有社保),一年只要658元。
优享版(无社保),一年1099元。
暖宝保3号的保障责任很好,现在还升级了增值服务。

比如母婴在线购药服务,孩子能用,给孩子买保险的爸爸或妈妈也能用。
如果孩子或自己小病小痛在线问诊时,医生开了用药方案,是这样报销的:
①0岁-6岁,按问诊医嘱用药方案,目录内15种疾病药费100%报销。
②6岁-65岁,按问诊医嘱用药方案,目录内100种疾病药费100%报销。
都是每年最高能报销2000块钱,每次只需要付5块钱的邮费。
一年最高能用6次,2000块钱的额度用完为止,超过的部分自己负担药品费用+邮费。

如果你想孩子生病后,看病不用排队、能去更好的医院,推荐两款中高端医疗险。
这类医疗险可以带孩子去公立医院特需部、国际部、VIP,或者是指定私立医院去就医,让孩子享受更好的医疗资源和服务。
1、太保健蓝医保·中高端少儿长期医疗(0免赔)
太保健蓝医保·中高端少儿长期医疗(0免赔)是一款给0岁-17岁孩子的少儿长期医疗险,首创主险保证续保到孩子23岁。
它的住院医疗保障,0免赔额。
门急诊保障,按不同的保障计划,每次有200元或500元免赔额。
都是先用社保报销,可以100%赔付。
如果未经社保报销,只赔付60%。
比如选择普通计划:
孩子去二级及以上公立医院普通部看门急诊,一年最多能赔付10次。
每次有200元免赔额,挂号费和诊查费每次有300元的免赔额,一年最高报销1万。
它还全面放开了外购药和外购器械,没有清单限制,0免赔额,100%赔付,每年最高能报销100万。

同时它还有204种特药和3种CAR-T药品保障,也是0免赔额。
不过能报销的更多,一年最多能报销200万。

这里要注意:
它的外购药和外购器械保障,是1年期的,不保证续保。
204种特药+3种CAR-T药品保障,是20年保证续保的。
2、尊享宝贝少儿高端医疗险(2025版)
尊享宝贝少儿高端医疗险(2025版)是一款高端医疗险,门急诊可以0免赔额,100%报销。
虽然住院保障有8000元或1万免赔额,但没有出险理赔,有机会降到0免赔额。
比如给孩子投保尊享版和尊享北京版:
前12次,在二级及以上的公立医院普通部、特需部、国际部、VIP部(不包括观察室、联合病房和康复病房),以及上海和睦家、嘉会、美华、唯儿诺、卓正等指定私立医院看门诊或急诊,每次都是0免赔额,100%赔付。
等于孩子感冒发烧后,在这些医院看门急诊,前12次自己不用花钱。
然后重疾和特疾住院,都0免赔额,100%赔付。
尊享版和尊享版(北京版)的一般住院或其他疾病住院,有8000元免赔额,但免赔额可以降低。
如果没有住院理赔,免赔额每年可以降2000元,最低可以降到0元。
这意味着投保尊享宝贝少儿高端医疗险(2025版),看门急诊、重疾和特疾住院、一般住院或其他疾病住院,都有机会0免赔额,100%赔付。

如果给孩子投保了0免赔额,100%赔付的医疗险,孩子生病后自己不用花钱。
因为获赔概率更高,所以这类医疗险的价格,要比1万免赔额的医疗险贵40%左右。
大家可以根据自家的需求、预算和风险,来选择合适的产品。
希望今天的分享,能帮助孩子选到合适的医疗险,给孩子更全面的保障。













