理赔篇
本着服务创新为客户的原则,泰康人寿近年来先后推出3G理赔、零等待健保通、重疾提前给付等一系列服务创新举措,让客户切实享受到更便捷贴心的理赔服务,赢得更多消费者的青睐。
广东分公司全省开通3G理赔服务2012年泰康人寿广东分公司在全省开通3G电子化理赔服务。其以3G移动终端设备为载体,通过专业理赔系统,一站式实现理赔受理、资料上传、审核等全流程服务,大大减少了客户提出理赔申请后的等待时间,缩短了理赔周期。
今年2月1日,泰康人寿广东分公司顺利完成了省内第一单3G理赔案件。在10分钟时间内,泰康工作人员利用3G理赔终端,成功为一名被开水烫伤的客户进行了上门理赔。阳江客户苏女士因开水烫伤出院后于家疗养,泰康人寿广东分公司阳江中心支公司接到报案后,立即登门拜访探视。理赔员指导苏女士填写好理赔申请书,整理好有关的理赔申请资料,然后使用3G终端对所有资料拍照上传至泰康理赔处理系统。大约10分钟后,理赔员的3G终端便收到了总公司发回的“同意正常赔付”的结案短信通知。理赔款项公司在结案后两个工作日内通知银行转账。
2012年前三季度,广东分公司3G理赔共为客户办理2390件,受益客户1771人次,理赔金额总计2531.1万元。公司理赔平均结案时间也由2008年的6天缩短至2012年的2天,理赔满意度提升至97.2%。
“健保通”直付式理赔服务体系正式启动2012年7月26日,泰康人寿“健保通”直付式理赔服务系统揭牌仪式在广东分公司东莞中心支公司所在地的康华医院举行,标志着泰康人寿广东分公司“健保通”直付式理赔服务体系的正式启动。
泰康人寿“健保通”直付式理赔是由保险公司通过与协议医院的医疗系统对接,从客户住院时便开始进行调查核实等手续;出院时,泰康人寿应赔付的医疗费用将从院方账单中直接扣除,客户只需支付剩余的医疗费用,从而实现出院即理赔的零等待服务。对客户而言,健保通服务缩短了理赔时间,缓解了一部分经济压力,“免申请、零等待”,理赔可实时报销。
7月3日,泰康人寿东莞中支与东莞康华医院合作实施的第一例“健保通”案件已顺利结案,这标志着“健保通”直付式理赔服务正式在东莞地区顺利开通并上线运行。目前广东分公司已在东莞、肇庆两地有协议医院,项目正在持续推进中。
该项业务的实施,从根本上改变现行的事后理赔的模式,颠覆了保险“理赔慢、理赔难”的问题,是保险行业理赔的一次新的变革。
慧择提示:泰康人寿将科技技术运用到保险理赔当中去,赢得更多消费者的青睐。随着现代医学的发展,先进的治疗手段和及时的治疗已有可能将身患重疾的人们从死亡线上拉回来,但伴随出现的问题是需要高额的医疗费用。因此让投保重大疾病保险的客户在出险后能尽早拿到赔款、尽早开始治疗是泰康人寿在提高重疾理赔服务方面的重要体现。