【摘要】随着保险行业在我国的逐步发展壮大，人们的保险观念也在发生变化。不过很多对于保险还是不怎了解，尤其是意外险方面。猝死是不是意外？这个话题一直保险理赔备受争议。近日深圳保监局的一纸公文，要求保险公司明示猝死是否符合保险责任，成为业内关注的焦点，不少人拍手称赞，认为此举将减少理赔纠纷。昨日记者咨询星城保险业内人士，得到的回复是长沙还没有接到相关方面的通知。
拒赔猝死易导致理赔纠纷
星城一位不愿透露姓名的保险业内人士表示，关于猝死是否属于意外险赔付范围，争议一直非常大。“我就遇到过这样的案例，汨罗的一位环卫工人在扫地的时候突然过世了，保险公司和家属对意外的理解就出现分歧，家属认为是意外，但我们公司认为其猝死是因为有病在身，这跟意外险的定义不符。”
造成上述纠纷的原因，主要是普通老百姓理解的“意外”与意外险合同中的“意外”有明显不同。顾名思义，很多人认为的意外就是意料之外的意思，猝死是不能事先想到的，因此意外险应该赔偿。
慧择提示：保险公司的保险合同的对意外的定义，跟人们观念中的意外有所不同。通常保险业将之定义为“外来的、突发的、非本意的客观事件致使身体受到伤害”。例如每年的夏季的高温天气导致不少市民中暑，很多市民认为中暑是意外，但从保险领域来看，保险公司往往认定为疾病，因为中暑源于个体的抵抗力较差，并非外来的原因；而如果是食物中毒、鱼刺卡到喉咙，通常会被保险公司界定为意外。
拒赔猝死易导致理赔纠纷
星城一位不愿透露姓名的保险业内人士表示，关于猝死是否属于意外险赔付范围，争议一直非常大。“我就遇到过这样的案例，汨罗的一位环卫工人在扫地的时候突然过世了，保险公司和家属对意外的理解就出现分歧，家属认为是意外，但我们公司认为其猝死是因为有病在身，这跟意外险的定义不符。”
造成上述纠纷的原因，主要是普通老百姓理解的“意外”与意外险合同中的“意外”有明显不同。顾名思义，很多人认为的意外就是意料之外的意思，猝死是不能事先想到的，因此意外险应该赔偿。
慧择提示：保险公司的保险合同的对意外的定义，跟人们观念中的意外有所不同。通常保险业将之定义为“外来的、突发的、非本意的客观事件致使身体受到伤害”。例如每年的夏季的高温天气导致不少市民中暑，很多市民认为中暑是意外，但从保险领域来看，保险公司往往认定为疾病，因为中暑源于个体的抵抗力较差，并非外来的原因；而如果是食物中毒、鱼刺卡到喉咙，通常会被保险公司界定为意外。
