保监会相关负责人指出,2011年共发生保险欺诈案件193件,与2010年相比,同比下降3.5%,涉案金额10468万元,同比下降69.24%。今年上半年共发生保险欺诈案件127起,涉案金额3645万元。其中,假保单案件14起,涉案金额308万元;假赔案112起,涉案金额2837万元;假机构案件1起,涉案金额500万元。
从案件情况来看,当前保险欺诈具有以下特点:一是机会型欺诈在车险、健康险、政策性农险领域较为普遍;二是职业型欺诈在经济发达的地区较为活跃;三是保险欺诈活动与保险公司管控薄弱相互交织;四是欺诈案件处置难度增大,追逃追赃减损存在一定困难;五是跨境欺诈案件在东南沿海开始出现。
《指导意见》明确了反保险欺诈工作的目标任务,即构建一个“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”四位一体的反保险欺诈工作体系;并对当前和今后一个时期反保险欺诈工作的主要任务进行了部署,要求全行业进一步健全反欺诈组织体系、完善技术规范、建立风险通报制度。
慧择提示:保险业一直在和保险欺诈抗战着,可是总是屡禁不止,从保监会发布的通知中可以看出,上半年的保险欺诈案件仍然较多,打击保险欺诈活动还是不断需要加强的。