人保关爱e生少儿长期医疗保险为费率可调的长期医疗保险产品,在保证续保期间内保险费率可能调整。人保关爱e生少儿长期医疗保险保险费率调整适用于所有被保险人,我们有权对不同组别的被保险人确定不同的费率调整幅度,分组方式根据被保险人的年龄和被保险人是否享有基本医疗保险或公费医疗等因素确定。我们不会因单个被保险人身体状况的差异实行差别化费率调整政策。
(一)费率调整触发条件
当满足下列任一条件时,我们有权对人保关爱e生少儿长期医疗保险保险费率进行调整:
(1)上一年度人保关爱e生少儿长期医疗保险赔付率≥85%;
(2)上一年度人保关爱e生少儿长期医疗保险赔付率≥上一年度行业平均赔付率-10%;
(3)中华人民共和国基本医疗保险制度发生重大变化。
人保关爱e生少儿长期医疗保险费率调整时间
人保关爱e生少儿长期医疗保险首次费率调整时间不早于产品正式上市销售之日起 满3年,后续每次费率调整间隔不短于1年。
人保关爱e生少儿长期医疗保险每次费率调整上限
人保关爱e生少儿长期医疗保险每次费率调整幅度上限为30%,调整幅度的计算公式 为: 调整幅度=(调整后费率÷调整前费率-1)×100%
人保关爱e生少儿长期医疗保险费率调整流程
我们每年回顾人保关爱e生少儿长期医疗保险的既往赔付率,若确定对保险费率进行调整的,将在公司网站(http://www.picclife.com/) “公开信息披露”专栏“专项信息”项下的“长期医疗保险”栏 目中,对人保关爱e生少儿长期医疗保险的费率调整情况进行公示,说明费率调整的原因、费率调整决策流程及费率调整结果,并以合同约定的方式通知您。
在进行费率调整前,费率调整情况公示期不短于30日。 对于公示期内提出的问题,将以适当的方式予以回复。 除合同另有约定或公示另有说明外,公示期满后,将对产品保险费率进行调整。
您对于费率调整的权利和义务
自费率调整之日(含)起:
(1)首次投保人保关爱e生少儿长期医疗保险的,您应当按调整后的费率交纳保险费;
(2)续保人保关爱e生少儿长期医疗保险的,自下一个保险期间开始之日起,您应当按调整后的费率交纳续保保险费,费率调整前已交纳的保险费 不受影响。若您不同意按调整后的费率交纳续保保险费,您有退保或者不再续保的权利。
人保关爱e生少儿长期医疗保险费率:
人保关爱e生少儿长期医疗保险家庭单:
费率折扣:
家庭单规则:
您的两个及以上的家庭成员可以多人同时投保本产品,形成一个家庭保单。家庭成员仅指您的子女;
我们不接受非多人同时投保的被保险人保险单合并为家庭保单;
在每个保险期间内,若您申请解除家庭保单合同,自我们收到解除合同申请书之日起,家庭保单合同终止,家庭保单内所有被保险人的保险责任均终止;
对于必选部分:保证续保期间内,我们不接受增加家庭保单成员。续保时,根据续保时符合本合同“2.2 保证续保”约定条件的被保险人人数确定家庭保单情况;
对于可选部分:续保时,根据续保时符合本合同“2.2不保证续保”约定条件的被保险人人数确定家庭保单情况。新增家庭成员的,我们视该新增家庭成员为首次投保,其等待期和保险费率均按首次投保计算。