平安万元护小额医疗险
投保时间:2021年05月12日
出险时间:2022年03月03日
报案时间:2022年03月21日
赔款到账:2022年03月22日
缴纳保费:455元
理赔金额:2290.08元
理赔详情
2020年5月12日,袁女士在规划师的建议下,首次给当时2岁的女儿投保了一份平安万元护小额医疗险,2021年5月12日袁女士选择续保。
投保完成后,今年3月初袁女士女儿突然发热并伴有咳嗽,咳嗽多日不止。
袁女士立即带女儿去医院,检查后被诊断为支气管肺炎,医生建议住院治疗。
袁女士当天给孩子办理了住院手续,并按照医嘱给孩子进行了吸氧吸痰及抗感染等一系列治疗。
3月10日,孩子体温正常,基本无咳嗽,各项指标达到了出院标准,袁女士当日给孩子办理了出院手续,治疗结束。
2022年3月21日,袁女士按照理赔老师的提示上传了理赔资料,完成线上理赔申请。
仅仅一天时间,3月22日,2290.08元理赔款打到了袁女士账户上。
理赔明细:
理赔金额=(发票总金额5677.23元--自费总金额1231.73元-统筹总金额1922.02元-单次免赔额0元)*社保内报销比例90%+自费药品金32.83元*社保外报销比例60%=2290.08元
聊聊袁女士理赔过程中遇到的问题。
1、保单查不到了,还能报销吗?
这其实是现在医疗费报销中,很常见的一个问题。
如果保单找不到了,网上也查不到,该怎么办?
袁女士在2020年就给2岁的女儿配置了医疗险、意外险和重疾险。
第二年进行了续保。
由于时间投保时间较长,袁女士没有找到21年保单的相关信息,担心没有保单无法报销。
这种情况不用担心。
保司和经纪公司都可以查到保单的相关记录和信息,像本案中,我们帮袁女士找到了她的保单。
之后,袁女士按照理赔老师的提示提交理赔资料,顺利申请线上理赔。
2、住了院,报销过,袁家小宝宝第二年还能续保吗?
毕竟,小额医疗险不像百万医疗险,可以连保20年。
它只能一年一买,每次重新过健康告知。
假如今年生病住院了明年投保会被拒保吗?
我们来看下平安万元护的健康告知。
它的健康告知相对简单,一共5条。
被保险人除健康告知中第一条所列疾病外,均视为符合健康要求;
但是要注意第四条,被保险人患有疾病未治愈或正接受治疗,或出院后至今未满三个月,是暂时不能投保的。
不满三周岁的婴幼儿一定要注意,出生时体重低于2.5KG也是需要告知的。
因此如果袁女士想今年再次投保,如果保险到期时间超过出院时间三个月,那么可以直接续保,如果小于三个月,三个月以后便可以续保。
最后,再提醒一下各位家长。
孩子出生一定要先给孩子交上新生儿医保,这是咱们国家给小孩的福利。
配置好医保,可以再买百万医疗险。
如果还有预算,可以再配置一份小额医疗险。
因为小朋友免疫力较低,发热咳嗽、得支气管肺炎等疾病的几率大。
每次住院,社保只能报销50%~60%,自己还要付部分医疗费。
对于普通家庭来说,如果一年住院两三次,每月少吃好几顿肉。
所以,能配置,尽量配置上。
家里有小朋友的小伙伴们,小额医疗险,值得拥有。想进一步了解的,可以点击链接,1v1免费咨询:1V1保险咨询服务- 慧择保险网 (huize.com)