【摘要】大病保险的推广工作已经在各地紧锣密鼓的展开。温州龙湾区与中国人寿龙湾支公司签订新农合大病补充医疗保险服务合作协议,全区参合农民的大病报销补偿,最高由过去的11万元增至30万元,并保证在7个工作日内给付。
首批24名受益者,昨天拿到了近64万元的大病补充医疗补偿金。
在现场,今年66岁的海滨街道蟾钟村村民李启兴,高兴地接过10645元的新农合大病补充医疗保险补偿金。李启兴平时在家种地,4个月前,他的心脏搭桥手术花费了12万多元的医疗费,还好有新农合大病医疗7万元的报销款缓解压力,而昨天又再次领到了大病补充医疗保险的理赔金,让他很开心。
大病补充医疗保险,建立在新农合大病住院报销基础之上,是我省首个按照医改“鼓励以政府购买服务的方式,委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”政策精神的具体实践。
传统新型农村合作医疗制度规定个人大病封顶报销为11万元,而根据新农合大病补充医疗保险服务制度,一个年度内有效费用累计超过8万元以上的大病患者,均可享受大病补充医疗保险,对于有效医疗费用超过8万元以上部分,给予75%的大病补偿,全年累计最高报销金额为19万元。简言之,假如某人一年内住院总费用50万元,其中有效医疗费用(就是政策允许报销部分)30万元,先按新农合政策报销11万元,其剩余的19万元,根据大病补充医疗保险政策,可报销75%,也就是14.25万元,低于封顶线的19万元,该参合对象的有效医疗费用,最终可报销25万多元。
慧择提示:参与新农合,参加大病保险的保障是对农民实实在在的保障。为确保新农合参合对象方便、及时报销医疗费用,据悉,龙湾人社部门和中国人寿龙湾支公司,将利用区行政审批服务中心人力社保分中心这个窗口平台,提供“一站式”即时结算服务。
首批24名受益者,昨天拿到了近64万元的大病补充医疗补偿金。
在现场,今年66岁的海滨街道蟾钟村村民李启兴,高兴地接过10645元的新农合大病补充医疗保险补偿金。李启兴平时在家种地,4个月前,他的心脏搭桥手术花费了12万多元的医疗费,还好有新农合大病医疗7万元的报销款缓解压力,而昨天又再次领到了大病补充医疗保险的理赔金,让他很开心。
大病补充医疗保险,建立在新农合大病住院报销基础之上,是我省首个按照医改“鼓励以政府购买服务的方式,委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”政策精神的具体实践。
传统新型农村合作医疗制度规定个人大病封顶报销为11万元,而根据新农合大病补充医疗保险服务制度,一个年度内有效费用累计超过8万元以上的大病患者,均可享受大病补充医疗保险,对于有效医疗费用超过8万元以上部分,给予75%的大病补偿,全年累计最高报销金额为19万元。简言之,假如某人一年内住院总费用50万元,其中有效医疗费用(就是政策允许报销部分)30万元,先按新农合政策报销11万元,其剩余的19万元,根据大病补充医疗保险政策,可报销75%,也就是14.25万元,低于封顶线的19万元,该参合对象的有效医疗费用,最终可报销25万多元。
慧择提示:参与新农合,参加大病保险的保障是对农民实实在在的保障。为确保新农合参合对象方便、及时报销医疗费用,据悉,龙湾人社部门和中国人寿龙湾支公司,将利用区行政审批服务中心人力社保分中心这个窗口平台,提供“一站式”即时结算服务。