费用减免
医保补贴标准每人每年360元以上
《方案》指出,今年南昌市要扩大基本医保覆盖面,城镇居民医保和新农合参合率分别不低于95%以上。重点做好农民工、破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。
同时,提高医疗保障水平。到2015年,城镇居民医保和新农合政府补贴标准提高到每人每年360元以上,个人缴费水平相应提高。在城镇居民医保、新农合政策范围内,住院费用支付比例均达到75%左右,并逐步提高支付限额。
公共卫生服务经费人均40元以上
据悉,南昌将逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准,2015年达到40元以上,免费为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压等慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管等基本公共卫生服务项目。
参保人看病只需支付部分费用
“患者看病只需支付自负部分费用,其余费用由医保经办机构与医疗机构直接结算。”据介绍,南昌市将实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算。同时,加强异地就医结算能力建设,建立以异地安置的退休人员为重点的就地就医、就地即时结算。2015年全面实现统筹区域内医疗费用异地即时结算。
资源配置
万名居民拥有两名以上全科医生
在医药卫生人才建设方面,南昌市到2015年,初步建立全科医生制度,初步形成规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,使每万名城市居民拥有两名以上全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生。
同时,对在基层农村工作的卫生人才在工资、职称等方面实行倾斜政策。继续开展定向免费培养乡镇卫生院医生计划。
《方案》指出,南昌市将优先支持基层等医疗资源缺乏地区发展。每个县重点办好1~2所县级医院,继续支持医疗机构临床重点专科建设,加强县级医院妇儿科建设。推进市级综合医院建设。
此外,以城乡基层为重点加强中医医疗服务能力建设,到2015年,力争95%以上的社区卫生服务中心和90%的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站和65%以上的村卫生室能提供中医药服务。且鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务。
慧择提示:居民医保对于敢删居民的基本生活有着重要意义。实现城乡全面覆盖卫生监督,建立信息公开、社会多方参与的监管制度。依法严厉打击非法行医、严查药品招标采购、医保报销等违法违规行为。