据了解,华泰人寿“最惠理赔”措施首先规定,当客户因同一保险事故,可以根据多个保险条款同时理赔的情况下,该公司将按照合计赔付金额最高的计算顺序进行赔付。一般在这种情况下,几张保单的赔付顺序会影响到客户最后获得的合计赔偿金额,而华泰人寿的新原则将帮助客户得到最高的理赔额。其次,当客户异地就诊时,如就诊地与出单地的医保自费标准不同,公司将按照最少的医保自费扣除标准对客户进行赔付。此外,该措施还规定,在2007年8月1日前投保重大疾病险的客户若发生理赔,公司将以《重大疾病保险的疾病定义使用规范》为标准进行赔付,这项中国保险行业协会2007年颁布的规范条文是目前行业内在重疾赔付上最有利于客户的疾病定义标准。
除了“最惠理赔”服务,华泰人寿还针对老年人、怀孕妇女、残疾人三类人群提供优先受理、代填申请书服务的绿色通道服务,并要求理赔人员提供专业、细致、全面的报案回访服务,指导客户轻松便捷地索赔。
华泰人寿对主动理赔、快速理赔的重视由来已久,该公司曾在业内率先推出了针对“少赔”和“迟赔”进行补偿的相关措施,后又推出对个人理赔非情形复杂的案件(一般性理赔)2日核定的“快速理赔”承诺,该承诺远远快于保险监管部门提出的5个工作日完成核定的要求。据统计,该公司2011年全年理赔平均结案时效为2.4天,有7件赔付金额在10万元以上的理赔在1日内完成,理赔服务承诺达成率为100%,理赔差错率保持为零。
【慧择提示】华泰人寿表示此次该公司再次增加的“最惠理赔”等措施,将进一步巩固公司在理赔服务上的优势和强项,把保护消费者利益的理念贯穿到保险理赔工作的全过程,让客户真正享受踏实理赔的服务。