达尔文5号焕新版保障110种重疾+25种中症+55种轻症,可选责任丰富,能为被保险人提供专属的健康呵护。但投保时要详细了解理赔信息,确保出险后能顺利获得理赔款。下文看看达尔文5号焕新版如何理赔?
一、达尔文5号焕新版如何理赔
1、理赔报案
投保达尔文5号焕新版后发生合同约定的保险事故时,需要及时拨打电话向保险公司报案,报案内容包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过及现状。如因申请人原因导致保险事故原因、性质、损失程度无法确诊,保险公司对无法确诊的部分不予进行理赔。
2、理赔申请
申请人向保险公司申请报案后,按照客服人员的提示,准备好理赔申请材料并且填写好理赔申请书,准备好齐全的保险理赔申请材料后,可邮寄至保险公司或者前往当地保险公司柜台提交相关材料。
3、理赔受理及审核
保险公司收到理赔材料后会进行审核,如材料不齐全,会通知您一次性补齐相关材料,如材料齐全会在5日内作出核定,情况复杂的会在30日内作出核定。
4、保险金领取
保险公司会在合同约定的期间内给出理赔结论,将通过短信、电话或者信函告知用户,双方没有异议的情况下会将保险理赔金打入申请人账户;拒付类案件将在给出结论3个工作日内通过信函向受益人寄送《理赔结论通知书》。
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二、达尔文5号焕新版理赔细节
1、理赔材料
申请保险理赔,需要提交保险合同规定的相关材料,因此理赔材料需要准备齐全并且不要遗失,如重要材料丢失可能无法进行理赔或者造成理赔时间延迟等。
2、免责条款
投保者申请理赔时需要注意,如出险情形是免责条款规定的内容,那么保险公司是不予赔偿的,收益人无法获得保险理赔金,因此投保前需对保险条款作简单了解。
上文是对达尔文5号焕新版如何理赔的介绍,主要包括理赔报案、理赔申请、材料审核和支付赔款等,材料齐全且属于保险责任范畴,则保险公司会按照约定给付保险金,申请理赔时要注意理赔材料和免责条款等内容。