【摘要】市面上的医疗险产品众多,其中水滴长期医疗险备受瞩目,能让您获得全面的医疗呵护,解决看病难、看病贵等问题。下面看看水滴长期医疗险产品介绍,保险责任有哪些?
水滴长期医疗险产品介绍
投保年龄:出生满28天—60周岁
保障期限:6年
缴费期间:6年
等待期:90天
图片来源:pixabay
水滴长期医疗险保险责任
一般医疗保险金
保险期间内,因意外伤害或在等待期30天后罹患疾病(意外伤害无等待期),在医院治疗产生的合理且必须的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗保险金 、住院前后门急诊医疗费用,按报销比例给付保险金,累计可报销200万元
免赔额: 1万元(即被保险人自行承担,1万元以内本合同不予赔偿)
赔付比例: 扣除免赔额部分,100%赔付(若以有社会医疗保险或公费医疗身份参保,但未以社会医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付)
重大疾病保险金
保险期间内,因意外伤害或在等待期30天后经专科医生初次确诊罹患合同所定义的100种重大疾病(无论一种或者多种),并在合同约定的医疗机构治疗,对合理且必须的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、质子重离子医疗费用,保险公司按比例赔付保险金,年累计最高以400万元为限。
免赔额:无免赔额(重大疾病医疗费用无免赔额)
赔付比例:100%赔付(若以有社会医疗保险或公费医疗身份参保,但未以社会医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付)
重大疾病住院津贴
被保险人在等待期(30天,意外住院无等待期)后发生意外或因重大疾病住院后,根据实际住院时间,按照100元/天给付住院津贴。
注:单次累计住院给付天数不超过90天,保障期间内累计给付天数不超过180天。
院外靶向药医疗保险金
保单生效起90日后,被保险人被首次确诊初次本合同约定的恶性肿瘤,对于治疗该恶性肿瘤所必要的且满足以下条件的院外靶向药费用,保险公司根据本合同的约定靶向药赔付计算方式赔偿院外靶向药医疗保险金,累计赔偿金额以恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金给付限额为限,当累计赔偿金额达到恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金给付限额时,该项保险责任终止。
保险公司对于被保险人在保险期间内发生的保险事故承担赔偿恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金的期限以确诊初次发生恶性肿瘤之日起2年为限。被保险人确诊初次发生恶性肿瘤之日起2年(以下简称“用药保障期间”)后该项保险责任终止。
院外靶向药住院津贴
被保险人在符合恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险金理赔条件后,如因使用保险公司指定的药品清单内的药品出现症状而住院的。根据实际住院时间,按照50元/天给付恶性肿瘤院外靶向药住院津贴。
注: 用药保障内给付天数不超过30天。
重大疾病豁免险免交后续保单年度保费
等待期(30天,意外伤害无等待期)后,被保人初次发生并被医院确诊患有本合同约定的重大疾病,则豁免自确诊后本合同应交的剩余各期保费。即无需再交后续保费,该项责任终止,合同继续有效。
慧择提示:水滴长期医疗险适合出生满28天-60周岁的人群投保,并且保障期限为6年,等待期为90天,保险保障全面,涵盖一般医疗保险金、重大疾病保险金、重大疾病住院津贴以及院外靶向药住院津贴等。