截至2016年底,我国60岁以上人口已达2.3亿人,占总人口16.7%,65岁以上人口达1.5亿人,占10.8%。据预测,我国老年人口抚养比将由目前的2.8:1上升到2050年的1.3:1。
“我国人口老龄化呈现人口规模大、速度快、高峰持续时间长等特点。这些特点对经济社会发展具有全方位和极其深刻的影响,并直接对养老、医疗保险制度的可持续发展带来挑战,必须及早应对、综合应对、科学应对。”贾江说。
贾江表示,从养老保险方面,主要是改革和完善养老保险制度,实现基金长期平衡。一是在基金“增收”上下功夫,抓住城镇化快速推进带来的红利,实行全民参保登记计划,加大扩面征缴力度,实现应保尽保、应收尽收。同时,进一步提高基金统筹层次,解决基金结构性矛盾,开展积累基金投资运营,提高基金抗风险能力。并通过划拨部分国有资本充实社会保障基金、做大全国社会保障战略储备、加大财政投入等措施,多渠道筹集资金。
二是严格基金支出管理。在确保基本养老金按时足额发放的基础上,严格控制提前退休,防止基金跑冒滴漏,建立基本养老金合理调整机制,保持适度待遇水平。
三是发展多层次养老保险体系,减轻国家法定基本养老保险的压力。主要是大力发展企业(职业)年金,鼓励发展个人储蓄性养老保险和商业养老保险,满足不同群体保障需要。
在医疗保险方面,贾江表示,针对人口老龄化加速增加医保基金负担的实际情况,人社部将健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制,厘清政府、社会、个人的责任,监控基金运行风险。同时,适应人口流动性增强的特点,建立和完善国家级异地就医管理和费用结算平台,加快实现跨省异地就医直接结算,加强异地就医监管。根据高龄化态势不断加剧的趋势,人社部将探索建立长期护理保险制度,保障失能、半失能老人长期护理需求。
我国人口老年化问题日益严重,确保社保基金平衡任重而道远,一方面需商业保险作为后备支撑,其次加大财政投入等措施,多渠道筹集资金,确保社保基金可以满足所需。