兰州城镇基本医保新纳入4种特殊药品

【摘要】日前，兰州市人社局决定自4月1日起，将乳腺癌治疗用药曲妥珠单抗（赫赛汀）及白血病治疗用药甲磺酸伊马替尼（国产、进口）、达沙替尼（国产、进口）、尼洛替尼（进口）（以下简称特药）等4种特殊药品将纳入城镇基本医疗保险用药支付范围。



　　根据文件规定，兰州市城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险参保人员，经市医保经办机构认定，享受《兰州市城镇基本医疗保险特殊疾病长期门诊就医管理实施办法》规定的恶性肿瘤相关病种的特殊疾病长期门诊待遇，并符合特药使用适应症和临床诊疗规范，无使用禁忌症的患者可申请特药资格。一个特药医保待遇期（进口药以医保支付期+慈善赠药期为一个医保待遇期，国产药以申请之日起12个月为一个医疗待遇期）发生的年治疗费用在慈善项目援助后，城镇职工医保报销70%，最高支付8.2万元。城镇居民医保报销65%，与住院费用、特殊疾病长期门诊费用累计不超过统筹基金年度最高支付限额。

　　慧择提示：兰州城镇基本医疗保险新纳入4种特殊药品，包括曲妥珠单抗、甲磺酸伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼，其中城镇职工的报销比例是70%，最高支付限额是8.2万元，居民报销比例是65%。