【摘要】为了给自己更好的呵护,办理无锡大病医疗保险的参保人员,应主动知晓其报销流程。据悉,无锡市大病医保报销主要有市内报销和市外报销两种情况,它们的流程并不相同,其中前者一般可直接与定点医疗机构结算,而不需要前往医保经办机构申请。
市内报销
出院后,由定点医疗机构按无锡市城乡居民大病医疗保险政策现场赔付,赔付资金由定点医疗机构垫支,不需要参保人员前往医保经办机构办理手续。
市外报销
1、外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地医保定点医疗机构住院治疗;
2、出院后,携带参保人身份证、参保人医保卡、医疗保障住院结算凭证、病历、出院小结、医疗费用结算清单原件及复印件等材料前往无锡市医保经办机构办理报销手续;
3、经无锡市城乡居民基本医保报销后,符合城乡居民大病赔付的,经医保经办机构与保险公司合署办审核确认后,由保险公司赔付,发放大病医保报销款。
慧择提示:无锡大病医疗保险如何报销?若是在市内定点医疗机构,出院后直接与医院结算即可;若是在市外医疗机构,应当先由自己垫付医疗费用,然后再携带身份证、医保卡、病历、医疗费用结算清单等材料前往医保经办机构办理手续,获得报销款。