【摘要】泰康人寿在支付宝钱包(手机支付宝)推出一款新险种———门诊住院险,全年保费200元,可享门诊急诊累计赔付3000元。业内人士称,这款泰康人寿门诊住院险是国内首款面向个人出售的疾病门诊保险。
该产品投保者年龄限制在18到39周岁之间,保费200元,保险期限1年。保险报销含门诊急诊和住院两部分。保险期间,用户如因意外、疾病等在门诊、急诊产生医疗费用,可累计进行3000元赔付。住院费用采取每日发放50元、最高累计发放90天赔付方式,赔付住院费满90天后保险合同终止。
根据该保险产品条款,无社保人群报销比例为70%,有社保人群报销比例为扣除社保报销部分的80%。此外,门诊和急诊报销时,只有单次金额超过100元时才可申请赔付,即门诊、急诊起赔金额100元。
另外,在门诊保障环节,因意外伤害的疾病,在二级及以上的医院门诊或急诊,以及因疾病在二级及以上的医院急诊,或者因疾病在定点医院门诊都在保障范围内,其中,挂号费、材料(器材)费、检查费、诊疗费、药费等科目都包括在门诊保障的范围,只是各部分费用的报销比例限制和规定不同;在住院保障环节,对于非意外(如生病)住院,在定点医院治疗,以及对于意外伤害住院,在二级及以上医院治疗等情况,都可以获得对应的住院津贴。
慧择提示:泰康人寿门诊住院险针对18-39岁人群推出,对于疾病和意外产生的门诊就医费用,一年内累计报销3000元。而对疾病和意外产生的住院费用,则采取每日发放50元住院津贴,最高累计发放90天的方式赔付。