【摘要】从2015年起,参加全省城乡基本医疗保险的人员,可参加城乡居民大病医疗保险。甘肃医保对大病医疗保险的保障范围是如何规定的?保障对象:大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员;保障范围。按现行医保政策常规报销后,参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的,予以再次报销。
(一)保障对象:大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员。
(二)保障范围:参保(合)城乡居民住院医疗费用按现行医保政策常规报销后,参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的,予以再次报销。
8类情况不列入大病医疗保险资金补偿范围
1.零售药店购药和门诊(包含门诊慢性病、门诊特定项目等);
2.应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;
3.各类器官、组织移植的器官源和组织源;
4.超过省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准;
5.新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用:如PET—CT、各类胶囊镜检查、靶向治疗药物等;
6.美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;
7.突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救;
8.其他按国家和省级规定需要自理的费用。
慧择提示:甘肃大病医疗保险的保障范围是什么?保障对象:大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员;保障范围。按现行医保政策常规报销后,参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的,予以再次报销。