湖南大病保险新政策解读

　　【摘要】2015年湖南省政府下发了《湖南省城乡居民大病保险实施方案》，该方案中明确规定要全面建设覆盖城乡的大病医疗保险，只要是参加基本医疗保险的居民，都可以自愿参加湖南大病保险。

　　医保参保居民自动参与大病保险
　　湖南省只要参加了城镇居民基本医疗保险或者新农合，同步就参加了大病保险，不必再办理参保手续，也不必再缴费。参加大病保险后，若参保人患病发生医疗费用，经城乡居民基本医保报销后，个人负担的“合规医疗费用”，超过所在市州确定的大病保险补偿起付线，即可进行大病保险补偿。

　　医保报销比例
　　湖南省大病医保的报销比例是多少?湖南省各市州确定城乡统一的大病保险补偿起付线，原则上起付线标准不高于本地区统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入，低保困难群众大病保险补偿起付线降低50%。
　　对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分四段累计补偿：3万元(含)以内部分报销50%，3万元以上至8万元(含)部分报销60%，8万元以上至15万元(含)部分报销70%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例。

　　大病医保怎么报销
　　湖南省大病保险参保人员在一个自然年度(当年1月—12月内)，可以单次报销，也可以累计起来一起报销。例如，当第一次住院并没有达到起付线，不能进行大病报销补偿，但第二次住院又花费了不少钱，这时就可以累计2次的合规医疗费用一起进行报销。

　　慧择提示：湖南省参加了基本医疗保险的居民都可以自愿参加大病医疗保险政策，这时就不需要办理参保手续，也不必再缴费。湖南大病保险实施以后，居民因大病产生的医疗费用，可以按照比例进行报销，这可有效减轻大病患者的家庭负担。