【摘要】大病医疗保险是我国在基本医疗保险的基础上实施的一项社会保障制度，主要对参保患者需要承担的个人医疗费用给予报销。目前大病医保的报销比例不低于50%，不过从2015年开始，大病医保引入商业保险公司，这意味着大病医保报销保险公司可承保。
2015年7月24日，李克强主持召开国务院常务会议，会议决定，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上，今后还要逐步提高，有效减轻大病患者就医负担。与现有的医保体系不同，大病医保将引入商业保险公司承保。
实际上，这种大病医保模式，已经在一群热心人的推动下在某些地区实行三年了。三年前，著名公益人邓飞，在免费午餐的活动中发现，即使参加了新型农村合作医疗（“新农合”）或城镇社会保险的儿童，在当地定点医院治疗过程中，也最多只能报销7万元。这个钱，对于一般疾病，已经足够，但对于白血病、先天性心脏病等重大疾病，远远不够。贫困家庭的孩子，一旦患上这些病，就基本等于死亡。
针对现有保障制度的缺陷，邓飞等公益人士设计出“大病医保”模式———通过公募基金会向社会爱心人士和企业筹资，为试点地区儿童进行免费的商业医疗保险，联合家庭、政府、社会保险和社会慈善救助基金，在政府保障投入之外，用大病医疗保险，使用保险杠杆放大覆盖面，帮助每一个未成年的孩子获得免费医疗，让他们不会因为无钱治疗导致伤残或死亡。
大病医保为乡村儿童免费提供一份保费为每年50元的商业医疗保险，参与此项目试点的儿童患病，当家长自付医疗费用超过5000元时，就由该项目实行不受医疗地域限制的报销，相关费用在10万元以下时，由商业保险报销的比例为90%；超过10万元后，报销比例则为100%。保险报销的最高额度为20万元。目前，大病医保筹措3000多万资金，为中国7个县24万余孩子购买保险61万人次，帮助数千个孩子获得了医疗资金的支持。
这个制度的优点在于，它联合了地方医保体系与商业保险，地方医保体系负责统计、识别、初选，保险公司负责大病资金的报销、医疗方案的监控。
慧择提示：大病医保报销保险公司也可以承保，这项政策的实施能够使地方医保与行业保险有效的结合，从而提高大病医疗保险的报销比例。大病医保引入保险公司的方式，还能够使保险公司在大病医保项目中获得利益。
2015年7月24日，李克强主持召开国务院常务会议，会议决定，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上，今后还要逐步提高，有效减轻大病患者就医负担。与现有的医保体系不同，大病医保将引入商业保险公司承保。
实际上，这种大病医保模式，已经在一群热心人的推动下在某些地区实行三年了。三年前，著名公益人邓飞，在免费午餐的活动中发现，即使参加了新型农村合作医疗（“新农合”）或城镇社会保险的儿童，在当地定点医院治疗过程中，也最多只能报销7万元。这个钱，对于一般疾病，已经足够，但对于白血病、先天性心脏病等重大疾病，远远不够。贫困家庭的孩子，一旦患上这些病，就基本等于死亡。
针对现有保障制度的缺陷，邓飞等公益人士设计出“大病医保”模式———通过公募基金会向社会爱心人士和企业筹资，为试点地区儿童进行免费的商业医疗保险，联合家庭、政府、社会保险和社会慈善救助基金，在政府保障投入之外，用大病医疗保险，使用保险杠杆放大覆盖面，帮助每一个未成年的孩子获得免费医疗，让他们不会因为无钱治疗导致伤残或死亡。
大病医保为乡村儿童免费提供一份保费为每年50元的商业医疗保险，参与此项目试点的儿童患病，当家长自付医疗费用超过5000元时，就由该项目实行不受医疗地域限制的报销，相关费用在10万元以下时，由商业保险报销的比例为90%；超过10万元后，报销比例则为100%。保险报销的最高额度为20万元。目前，大病医保筹措3000多万资金，为中国7个县24万余孩子购买保险61万人次，帮助数千个孩子获得了医疗资金的支持。
这个制度的优点在于，它联合了地方医保体系与商业保险，地方医保体系负责统计、识别、初选，保险公司负责大病资金的报销、医疗方案的监控。
慧择提示：大病医保报销保险公司也可以承保，这项政策的实施能够使地方医保与行业保险有效的结合，从而提高大病医疗保险的报销比例。大病医保引入保险公司的方式，还能够使保险公司在大病医保项目中获得利益。
