【摘要】随着我国社会保障制度改革的不断深化,商业健康保险在健全我国多层次医疗保障体系,满足人民群众日益增长的健康保障需求方面都发挥着越来越重要的作用。在这样的情况下,海南省制定了一系列的政策,以此来规范商业健康保险的发展。
近日,海南省政府印发《海南省人民政府办公厅关于加快发展商业健康保险的实施意见》(以下简称《意见》)目标到2020年,在海南基本建立市场体系完备、产品形态丰富、服务领域广阔、经营诚信规范的现代商业健康保险服务业。
《意见》提出要完善海南医保体系建设,推进城乡居民大病保险工作由商业保险机构受托承办城乡居民大病保险,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量,有效缓解人民群众因病致贫、因病返贫问题。支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务,鼓励各类医疗机构与商业保险机构合作,成为商业保险机构定点医疗机构。
同时扩宽商业健康保险服务领域,丰富商业健康保险产品、改进商业健康保险产品设计、推动重点业务加快发展和积极发挥医疗执业保险功能作用。
据悉,健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标,主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务,涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业,覆盖面广,产业链长,加快发展健康服务业,是深化医改、改善民生、提升全民健康素质的必然要求,是进一步扩大内需、促进就业、转变经济发展方式的重要举措,对稳增长、调结构、促改革、惠民生,全面建成小康社会具有重要意义。早在2013年9月28日,国务院发布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,这是推动健康服务业发展的纲领性文件。预计到2020年,我国健康服务业总规模达到8万亿元以上,前景喜人。
《意见》还指出,通过利用保险机制推动和保障“海口药谷”和三亚中医药产业园区等项目建设,促进海南医药和相关健康产业发展。开发药品不良反应保险,以及药品研发、生产、储藏、运输等方面的保险,探索建立医药高新技术和创新型健康服务企业的风险分散和保险保障机制,帮助医药相关企业降低技术创新风险,促进医药行业投融资。
对此,海南保监局相关负责人认为,发挥商业健康保险和养老保险的资源整合作用,带动健康管理、养生康复等上下游产业链协调发展。引导实现健康医疗和养老资源的合理配置,丰富服务模式,形成医疗康复和养老新型业态。比如可以着眼服务海南国际医疗健康集聚区建设,适应博鳌乐城国际医疗旅游先行区、养老社区等项目建设需要,紧扣海口药谷和三亚中医药产业园区等项目建设要求,重点在丰富健康和养老产品、加快健康和医药、养老产业创新、引进保险资金投资医疗机构和养老机构等方面发力。
慧择提示:近年来,我国卫生总费用急剧增加,其中个人支出部分也连年增长,这些个人支出的医疗卫生费用都可以通过商业健康保险形式来筹集。环境污染事故频发凸显出了国内环境保护的脆弱,居民对健康保健需求将不断增长,由此可见,我国商业健康保险存在巨大的潜在需求。