【摘要】随着医保事业的不断发展，医保定点药店的规模不断壮大，一些医保乱象随之出现。针对目前存在的乱刷医保卡行为，武汉将采取积极措施，严管医保定点药店。
加强定点药店管理
“现在，我国医保还处于广覆盖、低水平状态，必须保证医保基金正确使用，老百姓看病吃药的钱不能浪费。”市人社局相关负责人表示，今年，武汉市加大了检查力度，通过药监部门的零售药店进、销信息平台，对每一家药店的药品进、销和医保结算情况进行实时监控，对于零售药店通过刷卡形式套取医保金的举报，则发现一起，查处一起。
据悉，今年市医保中心集中组织各社保处（分局）、新城区人社局，加大对定点零售药店的监督检查力度和违规处罚力度，建立定点零售药店诚信档案，进行日常巡查和专项稽查，定期在市人力资源和社会保障服务网和媒体上公布取消定点服务资格的药店名单。
对定点零售药店骗取医保基金的违法行为实行重罚。凡是发现有骗取医保基金行为的，除解除其服务协议，取消定点资格外，还责令其退回违规资金，并入医疗保险基金账户，并处骗取金额2倍至5倍的罚款。定点零售药店骗取基本医疗保险基金支出涉嫌犯罪的，应及时移送公安机关依法追究刑事责任。定点零售药店及其工作人员在经营过程中有违反执业规范行为的，移送相关行政管理部门处理。
滥刷卡将被取消定点资格
药店设公示牌接受监督
唯有依靠制度，才能从根本上遏制乱象。武汉市医保中心近期将组织全市3000多家定点零售药店进行学习培训，6月底前将与全市的医保定点药店重新签订服务协议和《定点零售药店规范服务承诺书》，进一步明晰管理、经营双方的责任、权利和义务。
定点零售药店应在规定时间内与医保经办机构签订服务协议，逾期不签的，终止其医保服务资格。
“对医保定点药店将进行严查重管，7月1日后一旦被查处，将对医保定点药店立即摘牌，取消定点资格，希望定点药店尤其是以药店为主要经济来源的个体零售药店要严格自律，不要抱侥幸心理。”市人社局相关负责人介绍，将通过媒体及时公布对定点零售药店稽核检查的结果，对规范经营的定点零售药店提出表扬，对违规经营的定点零售药店公布处罚结果，促进定点零售药店提高服务水平和服务质量，促进行业自律。
按照管理要求，将在医保定点药店醒目位置设置公示牌和举报电话，接受市民监督。
任何单位或个人可以向市人力资源和社会保障投诉咨询服务中心、市劳动保障监察支队或市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报投诉。对公民举报定点零售药店违法违规行为的，将认真核查。
慧择提示：针对医保定点药店的各项违规行为，武汉市实行“零容忍”，将采取最严厉措施，包括让医保中心工作人员夜查定点药店。一经发现滥刷卡行为，药店将被取消定点资格。这一系列的举措能很好地保障广大群众的权益。
加强定点药店管理
“现在，我国医保还处于广覆盖、低水平状态，必须保证医保基金正确使用，老百姓看病吃药的钱不能浪费。”市人社局相关负责人表示，今年，武汉市加大了检查力度，通过药监部门的零售药店进、销信息平台，对每一家药店的药品进、销和医保结算情况进行实时监控，对于零售药店通过刷卡形式套取医保金的举报，则发现一起，查处一起。
据悉，今年市医保中心集中组织各社保处（分局）、新城区人社局，加大对定点零售药店的监督检查力度和违规处罚力度，建立定点零售药店诚信档案，进行日常巡查和专项稽查，定期在市人力资源和社会保障服务网和媒体上公布取消定点服务资格的药店名单。
对定点零售药店骗取医保基金的违法行为实行重罚。凡是发现有骗取医保基金行为的，除解除其服务协议，取消定点资格外，还责令其退回违规资金，并入医疗保险基金账户，并处骗取金额2倍至5倍的罚款。定点零售药店骗取基本医疗保险基金支出涉嫌犯罪的，应及时移送公安机关依法追究刑事责任。定点零售药店及其工作人员在经营过程中有违反执业规范行为的，移送相关行政管理部门处理。
滥刷卡将被取消定点资格
药店设公示牌接受监督
唯有依靠制度，才能从根本上遏制乱象。武汉市医保中心近期将组织全市3000多家定点零售药店进行学习培训，6月底前将与全市的医保定点药店重新签订服务协议和《定点零售药店规范服务承诺书》，进一步明晰管理、经营双方的责任、权利和义务。
定点零售药店应在规定时间内与医保经办机构签订服务协议，逾期不签的，终止其医保服务资格。
“对医保定点药店将进行严查重管，7月1日后一旦被查处，将对医保定点药店立即摘牌，取消定点资格，希望定点药店尤其是以药店为主要经济来源的个体零售药店要严格自律，不要抱侥幸心理。”市人社局相关负责人介绍，将通过媒体及时公布对定点零售药店稽核检查的结果，对规范经营的定点零售药店提出表扬，对违规经营的定点零售药店公布处罚结果，促进定点零售药店提高服务水平和服务质量，促进行业自律。
按照管理要求，将在医保定点药店醒目位置设置公示牌和举报电话，接受市民监督。
任何单位或个人可以向市人力资源和社会保障投诉咨询服务中心、市劳动保障监察支队或市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报投诉。对公民举报定点零售药店违法违规行为的，将认真核查。
慧择提示：针对医保定点药店的各项违规行为，武汉市实行“零容忍”，将采取最严厉措施，包括让医保中心工作人员夜查定点药店。一经发现滥刷卡行为，药店将被取消定点资格。这一系列的举措能很好地保障广大群众的权益。
