昨日获悉,在各定点社区医疗服务机构的积极配合下,苏州市区2015医保结算年度居民医疗保险门诊定点签约工作顺利完成,共有137727人与定点社区医疗服务机构签约,比去年同期增加了21576人。参保居民从4月1日起在签约的社区医疗服务机构就医时由居民医保基金按50%的比例结付。
据介绍,居民医疗保险参保人员就近自主选择1家定点社区卫生服务机构进行门诊就医,方便了居民就近看病,也充分利用和发挥了社区卫生服务的优势。为鼓励居民在签约的基层医疗机构就医,居民在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中心和站、门诊部、诊所、卫生所)及乡镇等基层医院就医的,由居民医疗保险基金按50%标准予以补助;在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医的,由居民医疗保险基金按40%标准予以补助;在区(县)级、专科医院就医的,按35%标准予以补助;在市级及市级以上医院就医的,按30%标准予以补助。
苏州市社保中心提醒,为了不影响门诊待遇的享受,目前已参保未签约或医保结算年度内新参保的居民,应尽快或于首次参保当月20日前办理定点门诊签约手续。
慧择提示:通过以上内容得知,苏州市不断探索便民利民的医保政策和服务模式,在相关部门的配合下顺利完成2015医保结算年度居民医疗保险门诊定点签约工作,共惠及137727人。这一举措有助于提高当地的医疗保障水平,进而促进当地的和谐发展。