2014年10月7日21时49分,云南省普洱市景谷傣族彝族自治县永平镇发生6.6级地震。次日凌晨,中国人寿保险股份有限公司根据《重大灾情理赔应急管理办法》,立即启动重大突发事件应急预案,第一时间赶赴灾区,在震中设立理赔服务点,连夜排查承保情况。
发布18项理赔服务承诺
获悉地震发生后,中国人寿云南省分公司及地震灾区各级公司连夜启动应急预案,全面投入抗震救灾、查勘理赔工作。依照中国人寿重大灾情理赔应急管理办法,对于此次地震后续服务开通主动找客户、多渠道受理报案、简化费用报销申请资料、免费补发保险单、取消定点医院限制等18项服务举措。
设立现场理赔服务点
10月8日凌晨,中国人寿理赔工作组进入震中永平镇,分别在景谷县永平镇政府院内和中国人寿景谷县支公司连夜设立起了中国人寿景谷地震现场理赔服务点,方便客户报案,及时开展灾区理赔服务工作,走访受灾群众,寻找出险客户。云南省临沧市临翔区平村乡与震中永平镇相临,目前中国人寿当地公司已安排专人配合教育局做好参保学生的排查工作。
据悉,中国人寿在普洱市景谷县永平镇共承保保单1500余件,涉及保额超过8000万元。
中国人寿各级公司已紧急做好救灾用品的准备工作,积极配合政府做好抗震救灾相关工作。
中国人寿保险股份有限公司景谷地震后续服务18项举措
(一)主动寻找客户
充分发动公司员工、销售人员和相关渠道人员,根据公司承保信息,主动回访、全面寻找客户。
(二)多渠道受理报案
为客户提供销售人员报案、柜面报案、95519和当地理赔电话报案服务,并设置现场理赔服务站或报案点,为客户提供多渠道、24小时报案受理服务。
(三)简化费用报销申请资料
对于客户申请医疗费保险金的,可以不提供医疗就诊资料,只提供医疗费用收据,公司在保险金额范围内,按照客户的实际医疗支出,根据保险合同约定给付保险金。
(四)免费补发保险单
对于保险合同遗失、毁损的情形,公司予以补发,免收工本费。
(五)取消定点医院限制
客户无论是否接受定点医院治疗,公司均承担保险责任。
(六)提供预付赔款服务
对于因伤住院治疗未结束的,可以免交医疗费用收据,公司根据现有治疗情况,及时预付医疗或住院津贴保险金。
(七)放宽身份证明
对于身份证、户口簿等身份证明缺失的,若客户可以提供居(村)民委员会以上机构出具的身份证明,公司即可受理申请,客户无需提供其他身份证明。
(八)取消社保给付范围限制
对不属于社保保障范围的药品或诊疗项目,公司承担保险责任。
(九)取消伤残观察期
客户申请伤残给付的,公司取消伤残观察期,可根据客户当前伤残情况进行评估,给付对应伤残保险金。
(十)优化特殊案件身故证明
对于政府或政府授权机构公开发布的遇难者信息,可以判断属于公司客户的,公司即可主动理赔,客户无需提供其他身故证明。
(十一)简化身故理赔申请资料
对于申请身故理赔的,若客户可以提供乡镇及以上政府部门或救治医院出具的身故证明,公司即可理赔。
(十二)授权现场理赔审核
因灾害事故导致的案件处理权限,总公司授予现场理赔工作组在案件真实、申请人有效的基础上全权处理。
(十三)延长宽限期
对于因灾害事故未及时交纳续期保费的客户,可适当延长缴费宽限期,最长不超过3个月,具体期限由省级分公司研究确定。
在此期间,公司正常承担保险责任,并在给付保险金时扣除欠交保费。
(十四)提供现金领款方式
根据客户意愿,提供保险金现金支付方式,确保客户第一时间领取保险金。
(十五)放宽保单生效条件
灾害事故发生之前,已经收到投保申请且足额缴纳保费的,均认定合同生效,承担保险责任。
(十六)延长保险责任期间
对被保险人因灾害事故导致超出当期合同保险期间的延续治疗,公司在保险金额范围内,延长承担90天的保险责任。
(十七)延长合同终止时效
对因灾害事故造成合同效力中止满两年的,客户于一定期限内提出复效申请,公司可予以受理。
(十八)开展现场保险服务
受理任何一家保险公司承保业务的代理报案和转报案工作。
慧择提示:综上可知,中国人寿发布景谷地震18项理赔服务承诺,并设立现场理赔服务点。此外,中国人寿还不断延长保险责任期间、合同终止时效、宽限期等。