【摘要】为了解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,我国推出了大额医保。据报道,从2014年10月1日起,武汉大额医保费将实行代扣代缴。那么这对单位和个人有什么影响呢?
昨天,媒体人从武汉市人社局获悉,从2014年10月1日起,参加武汉市城镇职工大额医疗保险的企业和灵活就业窗口退休人员不含新城区缴纳大额医疗保险费每月不必再跑社保、税务、银行、邮局,大额医疗保险费将自动从其本人的基本医疗保险个人账户中代扣代缴,单位和个人无须办理任何手续。
市医疗保险中心工作人员介绍,职工大额医疗保险费缴费标准为每人每月7元。以前部分企业和灵活就业窗口退休人员由于没有及时缴纳或银行延迟代收,使医疗保险待遇受到影响,只能刷卡购药或在定点医院看普通门诊,不能享受医保住院和门诊治疗重症慢性病待遇。
实行代扣代缴后,能有效保障参保人员正常享受医疗保险住院待遇。
一年最高支付30万元
一个保险年度内,武汉市城镇职工大额医疗保险起付标准为24万元。参保人员符合医疗保险政策规定的医疗费用在24万元以下的部分,按基本医疗保险政策的规定比例支付,超过24万元部分,由大额医疗保险按政策规定比例支付,大额医疗保险支付最高额度为30万元。
退休人员医保卡到账减7元
企业和灵活就业窗口退休人员实行大额医疗保险费代扣代缴后,退休人员的基本医疗保险个人账户每月划拨总金额不变,由社保部门从中代扣代缴其本人的大额医疗保险费。例如某退休人员2014年10月应领取基本医疗保险个人账户147元,当月个人账户划拨总金额仍为147元,代扣原来由现金缴纳的7元大额医疗保险费后,实际领取的基本医疗保险个人账户为140元。
慧择提示:综上所述可知,从2014年10月1日起,武汉大额医疗保险费将自动从其本人的基本医疗保险个人账户中代扣代缴。武汉市城镇职工大额医疗保险起付标准为24万元,一年最高支付30万元,退休人员医保卡到账就会减少7元。