近年来,我国的流动人口不断增多,包括外出工作者、出差探亲人士、学生、旅游爱好者等,若他们不幸在异地患病就医,则会带来不少的医疗保险报销麻烦。为此,广大群众应积极了解异地医保报销的相关信息,包括政策、比例、流程、材料等,这样能帮助您轻松进行医保报销,从而让您安心享受社会医疗保障待遇。
  慧择保险网(www.huize.com)异地医保报销专题将为大家详细介绍异地医保报销最新政策,包括异地医保报销比例、流程等,并且提供相关商业医疗保险产品在线咨询与购买。

异地医保报销最新政策

异地医保报销最新政策

我国医疗保险政策的实施为广大群众的看病医疗带来了基本保障,在一定程度上减轻了居民的看病压力。然而,异地报销难问题却令不少参保者苦恼不已。为此,有关部门积极颁布异地医保报销最新政策,从建立完善异地就医结算平台、完善市级统筹等方面着手,力图解决异地报销困难的窘境。
  人社部、财政部、卫计委印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算,2016年实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。三部委要求各省要建立完善省级异地就医结算平台,支持省内统筹地区之间就医人员信息、医疗服务数据以及费用结算数据等信息的交换,并通过平台开展省内异地就医直接结算工作。
  人社部医疗保险司负责人表示……详情

异地医保报销比例

由于外出工作、旅游等原因,我国的人口流动性很大,一旦出现就医情况,便会涉及到异地报销问题。对于参保者来说,应清楚了解异地医保报销比例,这样才能知道自身能获取多少待遇。通常情况下,异地门诊的报销比例在55%-75%之间,异地住院的报销比例在80%-97%之间,具体的报销比例则要根据参保者的实际就医情况而定。
  异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。一般情况下,异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中,乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
  异地门(急)诊的最高支付限额为5500元,在职职工的起付标准为800元……详情

异地医保报销比例

异地医保报销流程

不管是在外工作的年轻人,还是随子女定居的退休人员,亦或者是出差、探亲人士,若想在异地获得良好的医保保障,还应知晓异地医保报销流程。一般而言,异地住院报销的流程为:持相关证件去医保办盖章—向参保地医保局申报—费用垫付—到医保局报销—领取金额。需要注意的是,异地就医的情况较多,不同情况的报销流程有所差异。
  住院转院报销
  参保人员因病情需要须转院治疗的→所住医院开具转诊转院证明,医院审批→医保局审批→到审批医院住院治疗→持医保证(社保卡)或者身份证原件、复印件……详情

异地医保报销流程

异地医保报销所需材料

为了让广大群众更好地享受医保政策带来的保障和便利,有关部门大力开展异地医保报销工作。如果参保人在异地就医,可携带医保卡、身份证、住院病历、费用清单、本人银行账号、转院手续或证明等材料到当地医保局进行医疗费用报销,有些地区还可实现费用即时结算,大大减少了参保群众异地报销的麻烦。
  基本材料
  通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。
  长期异地工作……详情

异地医保报销所需材料