保障范围大对比——大病医保和商业重疾险区别
大病医保
属性不同
大病医保是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题,属于社会保险范畴,具有保障性,带有一定的福利性质,所以通常保费较为实惠,所提供的保障往往也是最为基础性的。
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保障范围不同
大病医保的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接,在城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障基础上,大病医保主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
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缴费方式不同
大病医保所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨,原则上不再额外增加群众个人缴费负担,所以通常情况下,只要参加社会医保的民众就可以不用另外缴纳大病医保的费用。
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报销不同
大病医保报销前提是参保人产生了实际住院花销且发生了高额医疗费用才能报销。通常情况下,大病医保申请赔付时需提供相关住院材料及发票。
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商业重疾险
属性不同
商业重疾险是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。商业保险是有商业保险公司推出的,所以它通常是以盈利为目的的商业行为,商业重疾险的推出将很好的弥补大病医保保障的不足。
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保障范围不同
商业重疾险是按照商业保险公司条款约定,被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付,所以相对于大病医保而言,商业重疾险的保障范围更加的灵活,选择空间较大。
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缴费方式不同
商业重疾险需要被保险人自愿投保,费用完全由投保人自己承担,并且商业重疾险的费用往往与其所提供的重疾保障范围成正比。
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报销不同
商业重疾险是在确诊罹患合同约定的重大疾病之后一次性给付保险金,即一般是提前给付,商业重疾险申请理赔时只需提供被保险人罹患重大疾病的医学证明材料,而不需要住院相关医疗费用发票。
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慧择管家点评建议
随着医疗水平的日益发达,重大疾病治愈率正逐年提高,有数据显示,平均治愈率已达50%,肾移植的5年存活率达到90%,被确诊患癌症开始,5年依然存活的概率,男性为65%,女性为78%,10年存活率为20%。重大疾病虽可治疗,然而伴随而来的却是逐年提高的医疗费用。几十万甚至上百万的高额费用,对于很多家庭来说都是难以承受的。
对此,很多市民认为,社保中的大病医保就可以保障重疾,因此无需再另行购买商业重疾险了,其实不然,尽管大病医保和商业重疾险都是以被保险人发生重大疾病风险事故作为保障对象的保险,但是两者在属性、保障范围、缴费方式以及后期的报销等方面,还是存在较大的差异。大病医保属于社会医保的范围,在一些用药方面往往会受到医保目录规定的限制,而且大病医保的报销往往具有滞后性,它通常需要被保险人实际发生重疾医疗费用以后,根据医院出具的相关住院材料及发票方可报销,而对于很多普通家庭而言,如果不幸罹患重疾,往往很难一时凑齐重疾治疗费用,而很多家庭往往因为无钱医治而只能眼睁睁的看着亲人忍受重疾的折磨,甚至是失去亲人……
购买商业重疾险的必要性
针对大病医保的不足,商业重疾险不仅在保障范围方面更加的全面和灵活,同时在后期理赔方面,商业重疾险是在确诊罹患合同约定的重大疾病之后一次性给付保险金,这就避免了被保险人在发生重疾后无钱住院而导致延误病情的情况发生,而且商业重疾险的保额往往是定额给付型的,所以实际赔付额度完全可以超过被保险人实际医疗费用,而多余部分就可以用于自费药、自费治疗项目、雇佣看护、购买营养品等其他方面,让保户充分享受对保险金使用的支配权。另外,商业重疾险申请理赔时只需提供被保险人罹患重大疾病的医学证明材料,理赔操作十分简单,进而让被保险人的家属省下更多的时间来精心照料病患。
商业重疾险该怎么买
1.市面上提供的商业重疾险大致有两种,消费型重疾险和返还型重疾险,两者的费用差别很大,消费型重疾险具有保费实惠和保障全面的优势,推荐给经济实力一般的人士选购;而返还型重疾险往往保障期限较长,同时保费也较高,推荐给经济实力较好的人士购买。
2.无论您打算选购哪一种商业重疾险,投保时重疾保额都要上足,建议设置在10万元以上,因为目前治疗重疾的费用大多数在10万以上,而且还不包括后期的营养和护理费用,重疾保额设置过低将失去投保的意义。
3.在选择商业重疾险时,以带有重疾监护津贴保障者为佳,可以针对重疾病患后期高额的护理费用提供额外的经济补偿。另外,在重疾保障的品种方面,以涵盖尽可能多的重疾种类以及高发重疾类型者为佳,这样可以充分利用商业重疾险的灵活性来帮助自己抵御重疾所带来的财务风险。
4.考虑到癌症是当下常见的高发重疾,所以建议大家在挑选商业重疾险时,不妨重点关注防癌保障,财力许可的情况下,可以单独为自己投保一份专属的防癌重疾险。
用户互动点评
对"慧择网热销高性价比重疾险"我有话要说
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tina_l***
用户评分:很好
[经验]保费不贵,保障全面,保险顾问郭丽敏小姐非常耐心,谢谢她的推荐。
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q***
用户评分:很好
[经验]感谢客服王桂涛的在线服务,此款给我12岁的儿子买了20年20万重疾,每年400元(经济条件所限,成年后就由他自己解决了),和慧择开心宝贝(Ⅲ)卡B款 的10万住院医疗 1万意外医疗搭配组合,给孩子一个全面健康呵护。
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jinat2***
用户评分:很好
[经验]保费还是挺合算的,性价比较高。看了多款少儿的重大疾病保险之后,还是选择了这一款。选了20年交清,保30年,也才400左右一年。其它的如“安心宝贝少儿重大疾病保障计划”保费要贵3倍左右,只不过没有返还。 客服人员很好,很有耐心,态度很好。而且我提到的保险她都很记住,连多少年龄交多少钱都很记住,很厉害啊。
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lanweixi***
用户评分:还好
[经验]保单内容的疾病范围没有大众的广泛,大众保40种重疾,国寿只有10种~!~为何依然投国寿,因为是大公司~~~
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对"慧择网热销高保障重疾险"我有话要说
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cliffyd***
用户评分:很好
[经验]从预约到收到保单整个流程下来,慧择服务一直很好,耐心细致。
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caidengy***
用户评分:很好
[经验]买保险其实就是图个安心,对比了好几天,还是这款分红型的保险比较划算,性价比相对来说还是蛮高的。 ps:客服的服务很不错,挺有耐心的,也很周到,给你五颗星哦!
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yuhuag***
用户评分:很好
[经验]挺不错的一款保险,还有保单贷款功能!支持一下吧!
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beihuaj***
用户评分:很好
[经验]客服很真诚,保险条款讲解的很细致,把不承保的也向我分析了下!很好!
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