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最近雨季较多,因摔倒导致骨折,可以得到理赔吗?

悬赏分:0 离问题结束还有2471天13小时34分钟 已解决 limingbi***|2014/06/26 15:03
爷爷年纪大了,外出的时候,因路滑摔倒了,是否可以通过意外险得到理赔呢?
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回答

hz1303***2014/06/26 16:10

您好!意外风险无处不在,而且老年人相对而言更加容易发生意外风险,对此,提前购买一份合适的意外险无疑是明智的选择。


老人因摔倒导致骨折,是否可以通过意外险得到理赔呢
如果您提前购买了意外险,那么这种情况是可以通过意外险获得赔偿的,因为意外险主要是针对外来的、突发的、非疾病的、不可预测的风险提供保障。如果投保涵盖意外医疗责任的意外险,那么您爷爷摔倒而带来的治疗费用损失是可以获得报销的。具体的理赔步骤如下:
第一步、出险通知
出险通知其实就是当保险人遭受意外伤害后,被保险人向保险人发出信息,可以拨打保险公司的统一客服电话进行报案。《保险法》第二十一条第一款规定:“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。”
第二步、审核保单
保险人在收到被保险人的出险通知后立即查抄单底、审核保险单副本,将报案登记的内容与保单的副本的内容进行详细的对照,审查保险单是否有效,被保险人的名称是否相符,出险日期是否在保险责任期内等问题。
第三步、现场查勘调查
所谓的现场查勘是指保险人在受理案件后,派人到出险现场进行实际调查,了解并核实与理赔相关的事实问题,包括出险的时间、原因、拍摄现场照片、搜集有关单证、估计伤亡情况等。
第四步、确定保险责任
理赔人员根据《理赔调查报告》、鉴定报告和有关证明材料等,与报案内容进行详细的核对,并且根据保险条款的有关规定分析主客观原因,确定事故是否属于保险责任范围。
第五步、查看单证并计算赔款
此时,理赔的工作进入到最后阶段,理赔人员将所有理赔资料汇总、审核,确保无误后再进行赔款的计算。
第六步、给付保险金
赔款厘定之后进行一次性的支付,随后即可结案。

 

为便于您后期理赔,建议您尽量通过正规投保平台来购买意外险,通过慧择网购买意外险一旦不幸发生保险事故,我们专业的理赔小组会全程协助您理赔到底。

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