儿童健康保险

  医学经常从生理角度告诉我们,宝宝出生时带有良好的抗体,所以出生前3个月之内免疫力强,不太容易生病。3个月后,儿童的免疫力逐渐下降,生命处于一个比较脆弱的阶段,相对容易生病,特别是在炎热的夏季和细菌疯长的春秋季节。

  当然了,就像患病去寻医一样,有了风险,就会有相应的保险体系和制度来予以解决,下面让保险顾问为大家作具体的分析

  在社保市场领域,社会医疗保险都是在保障所有的纳税者的利益。所以少儿的医疗健康保险还没有被单独纳入社会医疗保险的范畴,不过目前也有一些渠道可以做到类似的功能。

  在上海,首先就有公益的少儿住院基金来保障几乎所有的0到18岁的儿童。当然这个基金是社会公益事业,是以减轻病孩家庭经济负担,有利于社会稳定为目的的,所以费用非常实惠,一般为30元每年,贵的每年也只有40块。

  同样的,由于是公益事业,所以覆盖的额度也是有限度的,例如每人每学年最高不超过8万元,同时解决住院费用的最高比例不超过44.44%,对于之上的部分则需要家长们自行解决。同样的对于不需要住院而引起的门急诊费用,手术费用几乎不予报销。

  至于自行解决的部分,首先是父母们自行买单,当然如果父母所在的单位为他们购买了公司团体,同时附加了儿童保险条款,则可以报销住院相关费用的50%。

  商业保险的现状

  众所周知,由于儿童成长过程中存在着自身抵抗力免疫力方面引发的疾病,以及外部突发的意外伤害的风险,所以需要保险体系的解决。

  同时,我们也看到虽然少儿住院基金可以解决部分的费用问题,但是由于她是保而不包的。对于将近60%的住院费以及住院以外的所有医疗费用,都是无能为力的。

  同样的,就算儿童的父母双方都有团体保险,但是也不是100%解决医疗费用的。而在国家强制的社会保险制度(也就是通常所说的四金)都没有得到100%实施的现实情形中,单位的团体保险的福利制度的实施率也是比较低的。

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