百万医疗险(众安)

保险险种:医疗险

承保保司:众安在线财险

投保年龄:0-60周岁

保障期限:保1年

缴费周期:1年

投保职业:1-4类

等待期:30天

商品特色

众安百万医疗险是在支付宝渠道销售的一款产品,保障与市面上大部分主流产品相似。含一般住院以及重疾住院保障,增值服务中,常见的就医绿通、医疗费用垫付也都有涵盖,保障内容较为全面。重疾0免赔,最高600万保额。

保障范围

保障项目保障内容
一般住院疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万元免赔额后,100%报销
重疾住院100种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门急诊包含住院前7天、后30天的门急诊费用
增值服务重疾绿色通道,医疗费用垫付,术后家庭护理、肿瘤特药服务等

免赔条款

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

2、被保险人故意自杀、自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

3、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;

4、被政府依法拘禁或入狱期间;被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

5、被保险人受酒精或毒品的影响,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶(释义二十六)或者驾驶无有效行驶证(释义二十七)的机动交通工具、违章驾驶;

6、被保险人在初次投保或非续保前所患既往症(释义二十八),及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;

7、等待期内出现的疾病、症状(释义二十九)或体征(释义三十);

8、等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

9、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)确定);

10、等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除外)或其他医疗导致的伤害;

11、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;

12、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;

13、因职业病(释义三十一)、医疗事故(释义三十二)导致的医疗费用;被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;

14、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

15、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、节育(含绝育)、绝育后复通、治疗不孕不育症、人工受孕、产前产后检查及由以上原因导致的并发症;

16、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的不受此限;

17、被保险人因预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方药物、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;

18、眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、轮椅、拐杖、助听器等康复性器具;

19、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

20、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水(释义三十三)、滑水、冲浪、赛艇、漂流、滑翔翼、热气球、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩(释义三十四)、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武术(释义三十五)、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳击、马术、赛马、赛车、特技表演(释义三十六)(含训练)、替身表演(含训练)、探险(释义三十七)或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等);

21、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

22、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(释义三十八)(但符合本合同约定的“职业原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(释义二.88)”、“输血原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(释义二.89)”、“器官移植原因导致 HIV 感染(释义二.90)” 不在此限);

23、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;

24、核爆炸、核辐射或者核污染。

避坑指南

本产品保费支持月缴或年缴

投保有社保版,未先经社保结算,按60%报销

与支付宝同个渠道销售的好医保非同款产品,投保前可留意一下保障内容

保险公司

众安在线财产保险股份有限公司
公司简介:众安在线财产保险股份有限公司, 成立于2013年, 阿里巴巴成员, 位于上海市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本146981.29万人民币, 实缴资本36000万人民币, 并已于2018年完成了战略融资, 交易金额1亿美元。众安在线财产保险股份有限公司共对外投资了6家企业, 参与招投标项目11次; 知识产权方面有商标信息589条, 专利信息40条, 著作权信息35条; 此外企业还拥有行政许可2条。
经营范围:与互联网交易直接相关的企业/家庭财产保险、货运保险、责任保险、信用保证保险、短期健康/意外伤害保险;机动车保险,包括机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险;上述业务的再保险分出业务和再保险分入业务(仅限临时分保分入);国家法律、法规允许的保险资金运用业务;保险信息服务业务;经中国保监会批准的其他业务。【依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动】
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注册资本146981.29万人民币实缴资本36000万人民币
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人员规模 - 参保人数1685