京东安联住院宝(吉祥版)

保险险种:医疗险

承保保司:京东安联财险

投保年龄:0-65周岁

保障期限:保1年

缴费周期:1年

投保职业:1-4类

等待期:90天

商品特色

这是一款小额医疗险,特点是低免赔、低保额,帮助我们解决日常的小病小痛医疗费用支出。在配置好国家医保、重疾险、百万医疗险前提下,再购买这类小额医疗险,一般1万保额就够用了。0免赔门槛低,不限社保目录。

保障范围

保障项目保障内容
疾病住院基础版保额1万,经典版保额2万,尊享版保额5万,至尊版保额10万,不限社保,0免赔,经社保结算后,基础版按80%报销,经典版/尊享版/至尊版按90%报销
意外医疗基础版保额1万,经典版保额2万,尊享版保额5万,至尊版保额10万,不限社保,0免赔,经社保结算后,基础版按80%报销,经典版、尊享版、至尊版按90%报销
意外身故/伤残基础版保额10万,经典版/尊享版/至尊版保额20万,身故赔付100%保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%保额
新冠身故保额10万,确诊感染新型冠状病毒并因此身故,赔付100%保额
增值服务在线图文问诊、门诊就医陪诊

免赔条款

1、投保人、被保险人或受益人的故意行为;

2、被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

3、 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

4、被保险人妊娠(含宫外孕)、流产(含任何原因所导致的流产和人工流产)、分娩(含剖腹产)、不孕不育;

5、被保险人疾病、食物中毒、药物过敏、中暑、高原反应特定疾病及其并发症、潜水特定疾病及其并发症、猝死;

6、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

7、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;

8、保险合同生效前已存在的受伤及其并发症;

9、细菌或病毒感染(但因意外伤害致有伤口而发生感染者除外);

10、被保险人任何因整容、整形手术、内外科手术或其他医疗行为导致的伤害;

11、战争(释义五)、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

12、被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间;

13、被保险人在酒精或毒品、管制药物的影响期间;

14、被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒期间发生的意外伤害;

15、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间;

16、被保险人进行各种车辆表演、车辆竞赛或练习期间;

17、被保险人作为军人(含特种兵)、警务人员(含防暴警察)在训练或执行公务期间;

18、被保险人参与任何职业体育活动或任何设有奖金或报酬的体育运动期间;

19、被保险人进行滑翔翼、滑翔伞、跳伞、探险活动、非固定路线洞穴探险、特技表演、任何海拔 6,000 米以上的户外运动及潜水深度大于 18 米的活动期间;

20、如保险人进行风险评估后同意拓展承保时,不受本责任免除的限制;

21、被保险人必须借助登山绳索、登山向导(非旅行社导游)完成的登山活动期间;借助水下供气瓶(非呼吸管)设备完成的潜水活动期间(但除外在旅游景点的专业潜水教练指导下进行的休闲潜水活动);

22、被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)期间(包括但不限于服药治疗或心理行为治疗期间);

23、被保险人从事采矿业、地下作业、山洞作业、水上作业、5 米以上高处作业的职业活动期间;

24、被保险人从事航空或飞行活动期间,包括身为飞行驾驶员或空勤人员,但以缴费乘客身份乘坐客运民航班机或参与飞行活动的除外。

避坑指南

疾病住院和意外医疗的费用,未经社保结算,按60%报销

女性生殖系统疾病即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病。

保险公司

京东安联财产保险有限公司
公司简介:京东安联财产保险有限公司前身为德国安联保险集团 (Allianz SE) 于2003年单独出资成立的保险公司。2018年7月,公司获中国银保监会批准增资,引入京东等4家新股东;同年10月,公司名称获批变更为“京东安联财产保险有限公司”。凭借德国安联集团超过128年的保险及风险管理经验,以及京东集团在数字化技术及电子商务生态系统上的领先优势,秉承“智·惠”保险价值主张,合力打造以客户为中心,以数据为基础,以技术为驱动的科技型保险公司。京东安联财产保险有限公司参与招投标项目9次; 知识产权方面有商标信息19条, 专利信息49条; 此外企业还拥有行政许可1条。
经营范围:在广东省行政辖区及已设立分公司的省、自治区和直辖市内,经营下列保险业务:(一)财产损失保险、责任保险(包括机动车交通事故责任强制保险)、信用保险、保证保险等财产保险业务;(二)短期健康保险、意外伤害保险;(三)上述业务的再保险业务。除机动车交通事故责任强制保险业务外,你公司不得经营其他法定保险业务。保险兼业代理业务(以上项目凭本公司有效证书经营。)(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)〓
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人员规模100-499人参保人数208