健康尊享2021(费率可调)

保险险种:医疗险

承保保司:泰康人寿

投保年龄:0-64周岁

保障期限: 投保年龄 0-64周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 30天 适用职业 1-6类 智能核保 无 保证续保 有 保证续保期 20年 共享免赔额 无

缴费周期: 投保年龄 0-64周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 30天 适用职业 1-6类 智能核保 无 保证续保 有 保证续保期 20年 共享免赔额 无

投保职业: 投保年龄 0-64周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 30天 适用职业 1-6类 智能核保 无 保证续保 有 保证续保期 20年 共享免赔额 无

犹豫期: 投保年龄 0-64周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 30天 适用职业 1-6类 智能核保 无 保证续保 有 保证续保期 20年 共享免赔额 无

商品特色

健康尊享2021(费率可调)是一款医疗险,有4个保障计划,属于内部转保产品,购买过健康尊享系列,符合转保规则的,可以转保这款。产品分为计划一、计划二、计划三和计划四,计划四可保特需医疗,计划一、二、三保障相同,只是保额不同。保证续保20年,可选特需医疗。

保障范围

保障项目保障内容
住院医疗费用疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
特疾住院因123种特定疾病住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊包含肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用
住院前后门诊包含住院前7天、后30天的门急诊费用
特疾提前给付金确诊123种特定疾病,给付2万,最高累计给付3次

免赔条款

1、在中国境外的国家或者地区接受治疗;

2、未书面告知的既往症、本合同特别约定除外的疾病;

3、非医院药房购买的药品、未经医生处方自行购买的药品、医生开具的超过 30 天部分的药品费用;

4、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

5、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织(WHO,World Health Organization)颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10为准);

6、不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、子宫体腔内妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并发症;

7、疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装义肢、安装义眼、非意外事故所致的整容手术;

8、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

9、被保险人故意自伤、自杀(但被保险人故意自伤、自杀时为无民事行为能力人的除外);

10、被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

11、被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;

12、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;

13、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;

14、未获得中华人民共和国国家或者地方政府主管部门批准的治疗或者药物;

15、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;

16、质子治疗、重离子治疗;

17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合本合同特定疾病定义中因职业关系导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、经输血导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因器官移植原因导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病定义的不在此限);

18、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、被政府依法拘禁或者服刑;

19、被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或者精神药品;

20、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车。

避坑指南

该产品共4个计划,分别为计划一/二/三/四,计划一/二/三保障相同,一般住院和特疾住院保额不同,计划四可保特需医疗,详见保险条款

以有基本医疗保险的身份进行投保,但就诊未经过基本医疗保险报销的医疗费,赔付比例60%

123种特定疾病种,有120种是重疾,还有3种法定轻症。该产品的增值服务与原保单的一致。该产品仅支持购买过健康尊享系列产品的客户转保,更新详细规则可咨询泰康人寿客服。

保险公司

泰康人寿保险有限责任公司
公司简介:泰康人寿保险有限责任公司(曾用名: 泰康人寿保险股份有限公司襄阳中心支公司仙人渡营销服务部), 成立于2016年, 天津嘉泰弘德成员, 位于北京市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本300000万人民币, 实缴资本300000万人民币。泰康人寿保险有限责任公司共对外投资了171家企业, 参与招投标项目20次; 知识产权方面有商标信息268条, 专利信息130条, 著作权信息15条; 此外企业还拥有行政许可9条。
经营范围:开展各类人民币、外币的人身保险业务,其中包括各类人寿保险、健康保险(不包括团体长期健康保险)、意外伤害保险等保险业务;上述业务的再保险及共保业务;开展为境内外的保险机构代理保险、检验、理赔等业务;在中国保险监督管理委员会批准的范围内,代理泰康在线财产保险股份有限公司的保险业务;开展保险咨询业务;依照有关法规从事资金运用业务;证劵投资基金销售业务;开展经中国保险监督管理委员会批准的其他业务。(市场主体依法自主选择经营项目,开展经营活动;依法须经批准的项目,经相关部门批准后依批准的内容开展经营活动;不得从事国家和本市产业政策禁止和限制类项目的经营活动。)
注册地址:北京市昌平区科技园区科学园路21-1号(泰康中关村创新中心)1层
法定代表人陈东升信用代码91110114MA009UEL9Q
电话61045666网址www.taikanglife.com
邮箱maxd@taikanglife.com经营状态存续
成立日期2016/11/28核准日期2022/1/19
注册资本300000万人民币实缴资本300000万人民币
企业类型有限责任公司(法人独资)纳税人资质一般纳税人
人员规模1000-4999人参保人数1326