药无忧

备案名称:横琴恶性肿瘤特种药品费用医疗保险

保险险种:医疗险

承保保司:横琴人寿

投保年龄:0-70周岁

保障期限: 投保年龄 0-70周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 60天 适用职业 不限职业 智能核保 无 保证续保 无 保证续保期 无 共享免赔额 无

缴费周期: 投保年龄 0-70周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 60天 适用职业 不限职业 智能核保 无 保证续保 无 保证续保期 无 共享免赔额 无

投保职业: 投保年龄 0-70周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 60天 适用职业 不限职业 智能核保 无 保证续保 无 保证续保期 无 共享免赔额 无

犹豫期: 投保年龄 0-70周岁 保障期间 保1年 交费期间 1年 等待期 60天 适用职业 不限职业 智能核保 无 保证续保 无 保证续保期 无 共享免赔额 无

商品特色

药无忧是一款只报销癌症特药的保险,最大的亮点是投保年龄广,最高70岁都可以买。产品分为基础版和升级版,不仅可报销医院药房的癌症特药,保险公司指定药房的癌症特药,也可报销。专保抗癌特药,2-3年用药保障。

保障范围

保障项目保障内容
抗癌特药保障基础版保额最高150万,癌症确诊后2年内,15种抗癌特药,按100%报销;升级版保额300万,癌症确诊后3年内,国内全部上市的抗癌特药,按100%报销

免赔条款

1、被保险人主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;

2、核爆炸、核辐射或核污染;

3、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间;

4、任何职业病、遗传性疾病、先天性癌症(BRCA1/BRCA2 基因突 变家族性乳腺癌,遗传性非息肉病性结直肠癌,肾母细胞瘤即 Wilms 瘤, 李 - 佛美尼综合症即 Li-Fraumeni 综合症),先天性畸形、变形和染色体 异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10)》为准)引起的医疗费用;

5、被保险人在投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

6、被保险人接受实验性治疗(即未经科学或医学认可的医疗),或接受未被 治疗所在地权威部门批准的治疗;

7、在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗;

8、经我们审核,开具的药品处方与国家食品药品监督管理总局批准的该药品 说明书中所列明的适应症用法用量不符;

9、经我们审核,被保险人的疾病状况确定对申领药品已经耐药(耐药是指肿 瘤病灶按照 RECIST(实体瘤治疗疗效评价标准)评价标准有进展);

10、未经医疗机构或我们指定或认可的药店购买的药品;

11、未按本合同第 3.4 条约定的恶性肿瘤药品处方审核及购药流程进行购药 申请或经申请未审核通过;

12、被保险人符合慈善赠药项目(以下简称“慈善项目”)申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全,导致慈善项目申请未通 过而发生的药品费用;被保险人通过慈善审核,但因被保险人原因未领取慈善药品,视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益;

13、被保险人接种预防恶性肿瘤的疫苗,进行基因测试以鉴定恶性肿瘤的遗传性,未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产 生的费用。

避坑指南

单次处方药量不超过1个月

有无社保购买价格都一样,但社保目录内的特药,若未经社保报销,就只能按60%赔付

保险公司

横琴人寿保险有限公司
公司简介:横琴人寿保险有限公司, 成立于2016年, 亨通集团成员, 位于广东省珠海市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本200000万人民币, 实缴资本200000万人民币, 并已于2017年完成了战略融资。横琴人寿保险有限公司共对外投资了9家企业, 参与招投标项目14次; 知识产权方面有商标信息61条, 专利信息1条, 著作权信息1条; 此外企业还拥有行政许可9条。
经营范围:章程记载的经营范围:普通型保险,包括人寿保险和年金保险;健康保险;意外伤害保险;分红型保险;万能型保险;上述业务的再保险业务;国家法律、法规允许的保险资金运用业务;经中国保险监督管理委员会批准的其他业务。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)〓
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邮箱hqlife@hqins.cn经营状态开业
成立日期2016/12/28核准日期2017/4/13
注册资本200000万人民币实缴资本200000万人民币
企业类型其他有限责任公司纳税人资质增值税一般纳税人
人员规模100-499人参保人数342