吕梁大病医疗保险在报销时,参保人员需要携带住院费用汇总清单、住院医疗票据、出院小结、社会保障卡等资料到社保机构办理手续。

  报销比例
  城镇职工大病保险支付比例为:在基本医疗保险大额疾病年最高支付限额之上,10万元以下按70%支付;10万元(含10万元)至20万元按75%支付;20万元(含20万元)至30万元按80%支付;30万元(含30万元)至40万元按85%支付。医疗费用经大病保险资金按规定支付后,合规的个人自付超过5万元以上,再按50%的比例给予支付。
  新农合大病保险支付比例为:起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分,分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。

  报销资料
  1、住院医疗票据;
  2、住院费用汇总清单;
  3、出院小结;
  4、社会保障卡;
  5、身份证;
  6、《吕梁市基本医疗保险转诊转院审批表》(转诊转院需提供);
  7、医院级别证明,相关票据、诊断证明(异地急症)。

  报销流程
  方式一:出院直接联网结算即可,个人只需承担应由本人负担的费用。
  方式二:未能联网结算的,先由个人垫付,然后申请人携带上述资料前往社保机构办理报销手续。