安徽医保报销主要有多种情况,一般包括本地住院就医报销、特殊病门诊报销、异地就医报销等,其中本地住院就医报销十分简单,只要凭有效证件等资料在医院直接结算即可。

  本地住院就医报销
  参保人员应在定点医疗机构就医,持有效证件在医院办理医保住院手续,所发生的医疗费用出院时在医院直接报销结算。不在定点医院就医或不在医院办理医保住院手续的,所发生的医疗费用不予报销。

  特殊病门诊报销
  参保人员填写《城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊申请表》,并附近期相关病历、医学检查报告单,报安徽医保中心特殊病鉴定办公室,由安徽医保中心组织医疗保险专家进行鉴定,符合条件的发放《门诊特殊病治疗卡》,凭卡享受特殊病门诊待遇。

  异地就医报销
  参保人员所患疾病在本市三级医院(含专科医院)难以确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。异地转院须填写《异地转院申请表》,经安徽三级以上定点医院签署意见后,报医疗保险经办机构审核备案后,转入异地治疗。
  参保人员在异地突发疾病,确需住院医疗的,应当在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向医保中心电话备案。
  转院及异地急诊医疗费用先由个人支付。出院后一个月内,携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和有效证件到医保中心报销结算。