特殊门诊是指身患特殊疾病参保人经过特殊门诊认定后,可以到定点医疗机构进行门诊特殊疾病治疗,享受特殊门诊待遇,报销相关治疗费用。申办湖南省医保特殊门诊的具体内容如下:

  一、基本补助原则是“补助”而不是“补足”。

  二、特门病种范围:恶性肿瘤、尿毒症、高血压病、肺心病、风心病、哮喘或喘息性支气管炎、肾移植术后、肝移植术后、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、慢性活动性肝炎、侵润型肺结核、原发性血小板减少性紫癜、肝硬化、精神分裂症、中风、冠心病合并心梗、多发性硬化、帕金森症、重症肌无力、肝豆状核变性、多发性骨髓瘤、系统性的硬化病、中枢神经系统脱髓鞘病、垂体瘤、克隆病、慢性心衰、痴呆、泛发性银屑病、癫痫。

  三、申报定点医院:湘雅医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院(限申报恶性肿瘤)、湖南省脑科医院(限申报精神分裂)。

  四、评审时间:每年四月及十月两次(三月底及九月底呈报资料)。
  1、到申报医院领取申报表,填写好申报表及准备好资料,三月或九月下旬交申报医院医保科。
  2、五月或十一月下旬到申报医院查询结果及领取特殊门诊病历本。

  五、尿毒症、移植术后、恶性肿瘤需在门诊放化疗的患者可每月十日前申报。

  六、所需资料
  1、申报表。
  2、医保手册首页(有照片页)复印件。
  3、复审患者要上交特门病历。
  4、与申报疾病相关的近两年住院及门诊资料。在我院住过院的患者请带身份证或医保手册及住院号到新门诊六楼病案信息科复印住院病历。
  5、1寸照片两张,其中一张贴申报表上。

  七、申报表眉栏由本人填写,要求全部填满、贴好照片;诊断依据及治疗方案由本人门诊挂号,请所申报疾病专科的副教授职称以上医师填写。

  八、恶性肿瘤放化疗、慢性活动性肝炎、侵润型结核患者特门补助有效期为一年,其余特殊病种有效期为二年。到期后需申请复审,程序同上。

  九、患者住院期间及出院后15日内不能享受特门待遇。