随着人们保险意识的增强,保险公司在理赔方面的服务也更加重视。因为互联网时代,越来越多的保险公司也支持线上投保,无需提供纸质资料,只需按要求拍照上传即可。那么,重大疾病险理赔需要哪些资料?在理赔时会受到哪些因素的影响?今天就来具体的了解下。相信随着保险行业发展的越来越成熟,保险已成为人们规避风险的有力后盾。


重大疾病险理赔需要哪些资料 哪些因素影响理赔速度

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  一、重大疾病险理赔需要哪些资料

  报案后,需要提交个人信息和理赔资料给保险公司。个人信息包括理赔申请书、保险合同、身份证明、银行账户;

  理赔资料包括病理及其他检查、化验报告、门(急、诊病历和出院小结等材料;如有伤残,还需提供经保险公司认可的鉴定机构出具的鉴定报告;如有身故,则需要提供死亡证明/户籍注销证明等。

  大病险理赔条件可以分为三类:达到诊断标准赔付(确诊即赔)、患病且达到某一特定状态、患病后采用某些治疗手段。

  达到诊断标准赔付(确诊即赔):恶性肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血等属于这一类,只要确诊就可赔。

  患病且达到某一特定状态:这种理赔条件有明确的要求,疾病持续时间、状态都有规定。比如:急性心梗、脑中风后遗症。

  患病后采用某些治疗手段:就是被保险人罹患某种疾病,但必须采取了相关治疗措施才予以赔付,比较冠状动脉搭桥术、重大器官移植术等。

  大病险并不是所有的疾病确诊即赔,投保者要结合保险条款规定作理解,被保险人出险属于保险责任范围,并且理赔材料准备齐全,保险公司就会按照约定给付保险金。


重大疾病险理赔需要哪些资料

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  二、影响理赔速度的因素

  1、提交资料

  申请理赔时提交的资料不完整,是目前出现最多影响理赔速度的问题。尤其是疾病类保险申请理赔时,用户经常出现部分材料遗失或者在向保险公司申请理赔时,材料未备份等情况。所以,如果有同时投保多份同类产品的朋友们,申请叠加理赔时,一定要先咨询工作人员提交材料的注意事项。

  2、理赔金额

  理赔金额的高低也会影响理赔的速度,如果保额比较高保险公司的理赔程序相对也会严格。尤其是涉及身故责任、伤残责任等金额较大的案件,要经过相对繁琐的审核流程。如有的保险产品会规定公共交通意外身故可获赔3倍基本保额,疾病身故为2倍基本保额,这需要理赔勘察人员根据上交的材料来核定。

  3、留存信息

  留存信息指的是保单上的投保信息,如联系电话、联系地址、接受理赔金的银行账户等关键信息。如果在签订保险合同时填写错误,或者在个人信息变更后没有及时与保险公司做变更处理,都会影响理赔的速度。


  以上是对重大疾病险理赔需要哪些资料的介绍,一般都需要保险合同、身份证明以及银行账户等,出险的类别不同,提交的材料有差异,因此出险后可咨询客服人员或者根据保险条款准备。另外申请重大疾病理赔时,要注意重要单据和材料要妥善保管,如不幸丢失或者损坏,可能会造成理赔难的局面。