【摘要】为了让投保国寿大额疾病医疗保险的消费者能在出险时轻松获得赔偿金,中国人寿不断简化理赔程序,消费者通常只需经历报案、申请、审核这三个步骤便可领取赔款。不过,消费者前往中国人寿营业网点申请理赔时,需带齐保险单、法定身份证明、医疗费用原始结算凭证、诊断证明等材料,否则将会影响理赔结果。

  理赔材料
  消费者申请保险金理赔时,需向中国人寿提供下列证明和材料:保险单;申请人的法定身份证明;二级以上(含二级)医院或中国人寿认可的其他医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历等相关资料;当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径已经补偿的住院费用结算凭证;若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;中国人寿要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。


  理赔程序
  报案(被保险人发生事故后,投保人/受益人应及时拨打95519热线、前往当地服务中心或通过销售人员进行报案)——申请(按照保险合同中的要求,携带齐全相关索赔材料到当地的服务中心申请理赔)——审核(中国人寿会第一时间审核申请者递交的申请,如材料不全,中国人寿将通知申请者补交相关材料)——领款(如果事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,中国人寿会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款)。

  慧择提示:对于投保国寿大额疾病医疗保险的消费者而言,提前了解产品理赔细节很有必要,这样能大大提高被保险人出险后的理赔效率。根据上文可知,中国人寿大额疾病医疗保险的理赔流程并不复杂,主要包括报案、申请、审核、领款4个步骤,消费者申请理赔时只需带齐相关证明和材料即可。